糖尿病虽然在现代社会已经非常常见,但糖尿病本身会引发各种类型的并发症,例如严重的视网膜病变甚至是糖尿病足等,其中糖尿病足如果不得到有效控制,很多患者会面临截肢问题。
糖尿病足的产生是内部因素和外部因素共同产生的结果,其实血糖过高,正是糖尿病足的发病基础导致周围神经病变和感染。足部本身离心脏较远,主要依靠小动脉来运输养分和代谢产物,但糖尿病一旦引发血管和神经病变之后,患者的正常血液循环就会受到阻碍,膝盖以下的部位就会缺失营养物质,导致出现溃疡甚至坏死。另外脚部本身承受了身体的体重压力,人在站立时全身的压力集中在足跟部分和趾骨部分,如果过度受压会让脚部存在外界损伤,对于糖尿病患者而言,伤口很难完全恢复。
不难看出,糖尿病足患者要想降低潜在的截肢风险,就一定要做好对糖尿病足的控制,在生活当中采取有效的护理措施。例如,在预防糖尿病足病变方面,如果逐步已经出现了破溃伤口,那么应该及早在医生的指导下用药物进行修复护理,从外部给伤口溃烂区域供给足够的营养物质,在改善局部循环的同时促进伤口愈合,避免溃疡伤口进一步恶化,演变为坏疽。
在日常生活当中,糖尿病足患者应该做好基本的足部防护,对于没有出现皮肤溃烂的糖尿病足患者可以每天用温水洗脚,然后用毛巾擦拭干净,保障皮肤的干燥度和清洁度,同时要定期检查自己的脚部是否存在水疱或红肿问题。日常所穿的袜子和鞋子保持柔软和宽松,尽量不要打赤脚或长久站立。部分糖尿病足部变形的患者可以选择特制的保护鞋,通过量身定制的保护方式来避免皮肤易损点受到过大的压力。
除此以外要积极控制空腹血糖值和餐后血糖值,按照医嘱要求和个人病情状态调整饮食结构,戒烟戒酒,不吃过于辛辣刺激性食物和高糖食物。
最后则是做好腿部的功能锻炼。腿部功能锻炼既可以改善局部血液循环,又可以缓解局部供血不足等问题。例如可以先做一些比较轻微的活动,用双手抱紧一侧的腿从大腿自上而下按摩到脚踝,然后再从脚踝按摩至大腿根部。后期可以视情况调整运动强度。
总而言之,糖尿病足是一种非常严重的糖尿病并发症,作为医生而言,需要让患者了解糖尿病足的有关知识,进一步掌握自身的病情,了解糖尿病足可能会给自己带来哪些损伤。而作为家属来说最重要的内容就是避免糖尿病足进一步发展和恶化,在控制感染和溃疡的同时,能够让患者免去截肢的痛苦,尽有的行走能力。最后我们希望每一名糖尿病足患者都能早日康复。