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耳前瘘管到底应该手术吗?
2024-03-25 16:39:02
作者:李少飞
作者单位:河南省焦作市焦作市人民医院耳鼻喉头颈外科
对于患有耳前瘘管的患者来说,是否应该选择手术治疗一直是备受争议的话题,当涉及耳前瘘管的手术决定时,患者往往面临着复杂的抉择。手术治疗耳前瘘管可以帮助患者缓解症状、预防复发,并提高生活质量。然而,手术也可能伴随着一定的风险和并发症,需要患者在决定进行手术之前仔细权衡利弊。那么,耳前瘘管到底应该手术吗?下面就请您跟随我的脚步,共同探究这个问题吧!

1、什么是耳前瘘管?

耳前瘘管是一种先天性耳部发育异常的疾病,大部分患者出生时在耳前部位有一个小孔,有分泌物流出并伴有臭味,使得患者频繁性地挤压该小洞,进而诱发感染。主要表现:瘘口多位于耳轮前角,一般无明显症状,局部瘙痒,溢出白色分泌物。感染时表现为疼痛、流脓、局部红肿等。

2、耳前瘘管是否需要手术?

如果耳前瘘管长时间内没有任何的分泌物或气味,也没有发生炎症,那么就不用治疗。有的患者在耳朵前面的一个小洞内会出现一些白色的排出物,有的时候这些小洞附近也会出现肿胀,这种情况下要注意清洗瘘口,不能用脏手去压迫瘘口,以免造成损伤,诱发二次感染。如果对正常生活造成了很大的影响,或者觉得清洗瘘口很不方便,可以进行手术治疗。

对于第二次感染的耳前瘘管患者,以手术治疗为主。患者往往会复发,瘘口处红肿、疼痛。破溃出脓,且瘘管周围的肌肤出现溃疡、结痂,或者出现几个流脓孔,导致伤口持续不愈。

3、如何治疗耳前瘘管?

(1)没有症状一般不需处理:先天性耳前瘘管无临床表现或无继发性感染,一般不需要特殊治疗,只要密切关注自己的症状表现即可,一旦感觉到身体不舒服,建议及时就诊。

(2)药物治疗:如耳前瘘管感染,出现发热、流脓、肿痛等症状时,可在医生的指导下进行药物治疗,如头孢类、青霉素类、喹诺酮类药物。

(3)穿刺抽脓:如果出现了局部脓疡,可以到医院做穿刺抽脓,然后在脓腔内注射一些药物,一般3—5天就能完全控制住。

(4)手术治疗:如果有重度感染或有过反复感染而导致瘢痕组织的患者,一般都会选择手术治疗。目前耳前瘘管切除的方法有两种,一种是单纯瘘管切除术,另一种是耳前组织整块切除术。

4、如何预防耳前瘘管感染?

(1)一定不要揉搓:老一辈习惯把耳前瘘管称之为“聪明孔”,认为经常揉搓可以使人更加聪慧。其实,耳前瘘管与聪不聪明无关,但是经常揉搓很容易引起感染,从而变成“危险孔”。

(2)保持耳部干燥:为了使耳朵保持干燥,可以用棉签轻轻擦拭,但是不要用力过度。当耳洞周围出现瘙痒的情况时,可以用酒精棉球轻轻擦拭。

(3)饮食清淡为宜:在日常生活中要以清淡饮食为主,少食海鲜和酒精等辛辣刺激的食品。

(4)感染及时就医:如果耳部出现红肿、热痛、化脓等症状,极有可能是耳前瘘管感染,应立即治疗,必要时需进行手术。

小结:耳前瘘管原则上不需要手术,但如果患者出现感染或严重影响患者的生活质量,可通过手术的方式祝您摆脱耳前瘘管的困扰,早日恢复正常生活。那么,关于耳前瘘管到底应该手术吗?您了解了吗?

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