深化改革创新 促进城乡融合
本报讯（记者 喻文苏）3月12日，2024年全省基层卫生健康工作培训会在成都召开。省卫生健康委党组成员、副主任李冰出席培训会并讲话，省卫生健康委二级巡视员徐保华主持培训会。
会议现场。（董志文 摄）
会议通报了2023年度四川省基层医疗卫生机构发展运行情况，成都市、泸州市、德阳市、绵阳市、巴中市、凉山州及成都市简阳市、雅安市荥经县围绕家庭医生签约服务、乡村医疗卫生体系建设、紧密型县域医共体建设、便民惠民服务举措、老年人健康管理服务、“优质服务基层行”活动、县域医疗卫生次中心建设等重点工作作了交流发言。
会议指出了当前基层卫生健康工作存在的问题和不足，要求今年要突出重点、聚焦关键，全力推进“一个紧密”“两大建设”“三项服务”：一是围绕“县要强、乡要活、村要稳”要求，以深化“八统一”管理为抓手，明确紧密型县域医共体建设范围，重点建立人员下沉和医保结余留用机制，建立县域五大资源共享中心、县域医共体十大管理中心，加强监测评价。二是加快实现城乡卫生 一体化，深入开展基层医疗卫生机构服务能力达标建设，继续开展“优质服务基层行”活动，持续推进县域医疗卫生次中心、社区医院、基层临床特色科室、村卫生室能力建设等工作；深入开展乡村医生队伍建设，以实施大学生乡村医生专项计划为抓手，在人员招引、待遇保障、人员使用、激励机制、能力培训等方面全面发力，构建“引育留用”全链条基层卫生人才服务体系。三是提升家庭医生签约服务全面性，大力推进“六个拓展”，扩大签约服务供给，做实做细签约服务，做好宣传引导；提升基本公共卫生服务可及性，做实12项基本公共卫生服务，持续抓好基层便民惠民18项举措落实，提高群众看病就医便利度；提升公共卫生医疗应急服务及时性，持续巩固和发挥基层“守门人”作用，确保防治机制有效运行，提升基层儿科服务能力，强化基层医疗应急能力建设。
同时，会上对紧密型县域医共体建设、“优质服务基层行”活动、大学生乡村医生编制保障、重点项目资金管理和国家基本公共卫生服务项目等重点工作进行了培训。
经验交流>>>
成都市
建立全专结合、医防融合的家庭医生签约服务模式。创新赋能，促进家医服务与微网格员双向融入。统筹建设全市数智家庭医生服务系统，赋予家庭医生更多优质资源调配能力。市级财政每年安排1000万元用于支持家庭医生签约服务工作，有效保障签约服务供给。促进基本公共卫生服务与家庭医生签约融合发展，深化十类重点人群健康管理。
泸州市
解决乡村医生养老保险问题，落实超龄乡村医生养老补助。统筹规划中心村卫生室建设项目，配齐村卫生室必备医疗设备及设施。对开展基本医疗服务的村卫生室，要求必须开展医保报销服务。探索乡村医生“乡聘村用”，规范乡村医生在岗服务和退出机制，组建村级预防保健队伍。
德阳市
全面推进紧密型县域医共体建设，实现县域全覆盖。以县级医院为龙头，做强县级医疗高地。优化乡村医疗布局，增强基层服务供给，“县招乡用”建强基层医疗队伍。优化乡村医生队伍，实施乡村一体化管理，打通基层公共卫生服务最后一公里，实现村（社区）公共卫生委员会全覆盖。
绵阳市
提出“一村一月一义诊”专项行动，确定在全市1582个建制村每个月都至少开展一次义诊服务。明确“123”义诊思路，“1”就是全力守护农村群众身体健康这一核心要义；“2”就是将义诊行动与基本医疗和基本公卫两大服务模式相结合；“3”就是通过组织保障、人员保障和制度保障三条保障措施，确保义诊行动走深走实。
巴中市
将老年人健康管理等基本公共卫生服务项目纳入市委市政府民生实事，多渠道筹措资金，梯次更新基层医疗卫生机构设施设备。组织市、县、乡医务人员下沉乡村一线，“面对面”进行健康宣教。根据老年人身体健康状况建立台账，分类开展服务管理。创新“医疗+预防”“互联网+医疗健康”“公卫+家庭”模式，强化保障。
凉山州
将“优质服务基层行”基层医疗机构服务能力达标工作纳入年度工作重点，组织州级专家分批分类督促指导。统筹发改、财政、编制、人事等部门，加大要素保障力度。充实专家队伍，分类培训指导，督促整改落实。充分利用对口支援、结对帮扶、“县管乡用”等力量，进一步提高基层诊疗服务质量。
简阳市
成都市级医院强力援建，县域医共体牵头医院重点帮扶。打造特色科室提升群众获得感，强化医防融合提升服务质效。“次中心”与辐射镇卫生院建立完善人才、科室、诊疗等联动机制，定期开展业务培训、技术指导、公卫考核等工作，带动卫生院协同发展。
荥经县
成立由县委书记和县长任组长，县政协主席任副组长，相关部门参与的医改领导小组，印发《荥经县组建总医院工作实施方案》。按照“一院一策”锁定卫生院岗位职数，制定竞聘上岗方案，提前研判风险，制定应急预案。建立“总院长负责制”，实行所有药品集中统一采购、统一配送。打通人员流通渠道，项目资金自主审批，财务统一管理。建立总医院考核体系，实行一月一考核一兑现。
