用药剂量超过极量会引起的中毒,误服或服药过量以及药物滥用均可引起药物中毒。常见的致中毒药物有西药、中药和农药。每一种药物都有其独特的量效曲线,药理效应可以是治疗作用、毒性作用,也可以是致死作用。当短时间内大量的给予某种药物或者长期应用某种药物造成蓄积的时候,超出人体耐受力,于是出现药物毒副作用,造成一系列躯体或者精神症状,严重的可以导致患者死亡。药物中毒往往与药物的种类、药物的剂量以及个体素质还有患者的特异性有关系。服用药物过量或者长期服用药物而蓄积,再或者意外的一次性服用大量的药物均可以引起药物中毒。一次性大量应用药物可以引起急性中毒,而长期服用造成蓄积可以引起慢性中毒。药物中毒的原因包括:
自杀:当人体吞服了大量的安眠药等药物时,会出现相应的药物中毒现象。用药不当:当服用药物的剂量或服用方法不是非常规范时,亦可造成药物中毒。代谢问题:患者本身体内存在肝肾疾病时,也会产生相应症状。个体差异:每个人对药物的敏感性不一样,其个体差异也会引起中毒反应。不遵医嘱:不遵医嘱服用保健品后,可能会引起肝脏、肾脏的相应不良改变。
药物中毒的症状
消化系统:患者可能会由于药物刺激胃肠道,破坏胃肠黏膜,导致出现腹痛、呕吐、腹泻,严重的还会出现休克等症状。循坏系统:患者由于药物的不正确使用,可能兴奋迷走神经、毒害心肌,患者可出现心慌、胸闷、心脏节律紊乱等症状。神经系统:外周神经系统损伤表现为皮肤蚁行感、刺痛和麻木,以四肢末端和口唇最明显;中枢神经系统损伤则表现为头晕、视物不清、昏迷等。乌头碱类对心血管系统的毒性表现较常见,如出现血压下降、心律失常、心脏骤停、阿-斯综合征等。血液系统:可产生白细胞、血小板减少,出血及凝血机制障碍,严重时出现再生障碍性贫血。以氯霉素最常见,抗癌化疗药物中毒也可见到。泌尿系统:许多的药物是通过肾脏排出可损害肾脏功能,如服用磺胺类药物超过一周以上,呈慢性中毒,出现泌尿系统损害,常见结晶尿、血尿、蛋白尿,以致尿闭。呼吸系统:不多见,主要的中毒反应有哮喘发作、咳喘,咯血罕见。主要由抗癌药、抗高血压药引起。
药物中毒者的急救措施
洗胃:如果是自杀引起的药物中毒,首先要迅速洗胃,神志清楚的情况下可以催吐洗胃,神志不清时可以用机械洗胃。脱离毒物:如果是职业或其他原因引起的中毒,中毒者必须离开中毒现场,可自行脱掉毒物污染的衣服或袜子。如果有肥皂,可用肥皂水冲洗被污染的皮肤,还要清理口中残留毒物,然后再去拨打120急救。保持呼吸道通畅:中毒者如果处于昏迷的,家人或朋友可以将中毒者的头转向一侧,这样会更加利于口中呕吐物的排出,也能防止呕吐物进入气管,从而造成中毒者窒息。辨认中毒物品:每种药物都会有各自不同的特性,不良反应和副作用也有所不同,在中毒者有意识的情况下,应该快速了解有毒药物的类型以防中毒者失去知觉或无法配合,可在中毒地点找到装有中毒物质的容器,然后再去判断属于哪种药物中毒。催吐:发现中毒者可以使用蛋清或木炭粉相混合,然后要中毒者将其吞下,再用手指刺激舌根部位,能将其有毒物质吐出。导泻:也可以服用导泻药物能使这些毒物加速排出。如果导片、巴豆粉、硫酸镁或媲麻油,都能很快促进排泄。停止服药:如果是由于不适当的口服药物引起的药物中毒,要先停止服药,然后对症处理,如:引起肝脏损害的药物,用保肝药加以缓解,引起肾脏损害的药物,用改善肾功的药物进行补救,以防止疾病及症状的进一步加重。