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尿频、尿急、尿不净是怎么回事
2023-02-24 10:31:11
作者:冯德胜
作者单位:新乡市第二人民医院/泌尿外科

最近喝完水没一会就有尿意,或者一躺下就有尿意,而且还很急不能等,排尿时还出现尿不净的情况,以至于一整天都在频繁地上厕所,严重影响了正常的工作和生活。那么,尿频、尿急、尿不净到底是怎么回事呢?

尿频、尿急、尿不净是尿道综合征的一组症状表现,并不是指某一种疾病。引起尿频、尿急、尿不净的主要原因是泌尿系统感染和膀胱黏膜受刺激。前者包括膀胱、尿道、前列腺和阴道在炎症刺激下,导致尿频、尿急、尿不净、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征;后者非炎症刺激,如尿路结石、异物等,引起尿频、尿急、尿不净的症状出现。

多数患者出现尿频、尿急、尿不净,都与上尿路、下尿路感染有关。尿频尿急发生炎症的可能性较大,因为炎症控制不彻底,后期遗留局部反应,就会出现尿频、尿急、尿不净的情况。临床上尿频、尿急、尿不净常见于前列腺炎、前列腺增生、泌尿系统感染等疾病,可发生于各个年龄段的人群。

前列腺炎:青年男性出现尿频、尿急、尿不净,多数是由前列腺炎引起的。前列腺炎的诱发因素有不规律的性生活、久坐、长期憋尿、过度饮酒、受凉、精神压力大、过度疲劳等,此类患者可以通过改善生活方式来达到症状缓解,例如戒烟戒酒、清淡饮食、规律性生活、大量饮水、避免久坐、多运动,也可以使用抗生素配合清热利尿的药物来缓解症状。

前列腺增生:对于老年男性来说,尿不净多伴随排尿困难、夜尿增多,往往是由于前列腺增生导致的,诱发因素有大量饮酒、家族遗传、糖尿病等,此类患者可以通过口服α-受体阻滞剂等药物来改善症状,此类药物可以舒张平滑肌,减少膀胱刺激症状。患者应清淡饮食,避免辛辣刺激性食物摄入过多,造成前列腺充血而加重病情。

泌尿系统感染:对于女性来说,尿频、尿急、尿不尽多数是泌尿系感染引起的,往往伴随有灼热感,严重的可伴有发热,建议采用抗生素治疗,及时通过尿常规和尿培养查明病因对症治疗。泌尿系统感染若不及时治疗会引起尿失禁、尿道狭窄、肾功能不全等并发症,严重者可导致尿毒症甚至癌变而危及生命。因此一旦出现上述症状要及时到医院检查。此类患者日常生活中应注意私处清洁卫生、勤换内裤,此外还要多喝水,以促进尿液排泄,冲洗尿道,从而缓解症状。

其他情况:尿路结石也会导致尿频、尿急、尿不净的情况,尿路结石多为膀胱结石,是由膀胱颈或尿道梗阻引起。尿道结石反复刺激尿道内的黏膜,使患者感觉膀胱内有尿液需要排出,从而导致尿不净的感觉。诱发尿结石的因素有很多,如环境因素,炎热地区出汗多导致尿液浓度升高,水质中钙含量高形成尿道结石;饮食因素,如动物蛋白摄入过多导致膀胱结石增多;生活习惯因素,不喜欢喝水的人结石发生率升高;药物因素,如长期大量口服维生素C;疾病因素,如患有甲亢或长期卧床、有家族遗传史等,此类患者出现尿频、尿急、尿不净时,应及时就医,查明病因对症治疗。

综上所述,尿频、尿急、尿不净是泌尿系常见症状,诱发因素多样,所以出现以上症状后应及时到正规医院诊治,明确病因,采取有效的治疗手段,积极治疗,从而有效改善症状。

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