牙齿反颌是指下牙咬合在上牙外面，即俗称的“地包天”，有些人不仅牙齿反颌，甚至面部骨骼发育异常，称为骨性反颌，常造成面中部凹陷，侧貌为新月形，影响美观和功能。

　　儿童前牙出现反颌后，对上颌骨前部的生长造成明显的抑制作用，常造成上颌骨发育不足，呈凹陷状;牙颌常伴有牙齿排列不齐他、拥挤或开合等不良情况，直接影响口腔自我清洁，残留在牙齿间食物残渣明显增加了龋齿、牙龈炎和牙周炎等疾病的发病率。此外，反颌严重影响前牙正常生理功能，前牙上下排列不齐，咬合不稳，牙齿切割食物的能力明显降低、咀嚼面积减少，咀嚼功能下降。

　　相关研究中表示儿童反颌发病率为32.65%，发病率较高。那么反颌是什么原因导致的呢?①先天遗传因素，②乳牙期或替牙期障碍，如下颌乳磨牙早失，口腔不良习惯，乳尖牙磨耗不足等，下颌前伸习惯。③后天因素，如扁桃体肥大，肥大的扁桃体堵塞气道，患儿必须前伸下颌才能呼吸，长期就会导致反颌形成。如图2.3肥大的扁桃体。

　　当我们发现小朋友反颌时我们应引起重视。首先，建议到正规医院就诊，查看儿童是否有引起牙齿反颌的不良口腔习惯，例如前伸下颌、咬上唇等。并进行干预，其次建议去耳鼻喉科查看是否有扁桃体肥大，并进行相应处理。

　　对于已经发生的反颌应尽早进行矫治。对于矫治的年龄要做到越早越好(在患儿能配合的前提下)。上颌骨的生长速率从出生就一直在下降，8-10岁基本就发育停止了，所以及早解除前牙反合对上颌骨的限制是极其重要的，10岁后，即使前牙反颌解除了，上颌骨也不再发育了。

　　想要矫正前牙反颌的方法有很多种,如:调磨法、咬撬法、上颌双曲舌簧合垫矫治器、下颌联冠式斜面导板矫治器、FR-Ⅲ功能调节器、上颌前牵引面架、隐形矫治等，其中具体适合做哪一种，医生要根据孩子本身情况进行选择。如今前牙反颌矫治的方法有很多种,如:调磨法、咬撬法、上颌双曲舌簧垫矫治器、下颌联冠式斜面导板矫治器、FR-Ⅲ功能调节器、上颌前牵引面架、头帽颏兜等。

　　综上所述，小儿反颌具有很高发病率，家长要注意孩子的不良口腔习惯及早纠正，不可忽视幼时正确、规律的口腔咀嚼训练，避免反颌发生。但是早期矫治并不能取代恒牙列期的正畸综合矫治，孩子出现反颌症状后要及时就医正畸，就医时一定要到正规的医疗机构做矫正，不要能到小诊所或非正规医院做矫正，以确保孩子的安全。