玫瑰糠疹是一种急性的自限性炎症性皮肤病,皮损以覆有糠状鳞屑的玫瑰色丘疹为特征。其病因及发病机制尚未明确,多数学者认为病因与感染(尤其是病毒性感染)有关,发病机制与细胞免疫系统有关。
玫瑰糠疹的好发人群
玫瑰糠疹多发春秋季,好发于中青年人,本病有自限性,通常整个病程可持续6~8周而自愈,部分病程可能会持续半年之久,甚至半年以上,给患者带来较大痛苦及心理负担。在延误治疗后,很多患者皮肤表面容易遗留色素沉着,应及早治疗。
部分患者起疹前可有感冒样前驱症状,如发热、头痛、胃肠道不适、关节痛和浅表淋巴结肿大等。玫瑰糠疹的皮损多表现为玫瑰色斑片、糠状脱屑、伴或不伴瘙痒。初起是在躯干或四肢出现直径1~3cm的玫瑰色淡红斑,有细薄的鳞屑,常呈椭圆形或圆形,斑片中间有细碎的鳞屑,而四周圈状边缘上有一层游离缘向内的薄弱鳞屑,称为母斑或前驱斑。母斑中央有痊愈倾向,而边缘有活动性,数目为1~3个。母斑发生后1~2周,躯干、四肢可出现大量子斑,斑片的长轴与肋骨或皮纹平行。
玫瑰糠疹的治疗手段
玫瑰糠疹的治疗主要是减轻症状,缩短病程。皮损较少的无瘙痒症状者,可外用保湿霜润泽肌肤。皮损轻度瘙痒者,可外用皮质类固醇激素类软膏如曲安奈德益康唑乳膏、地奈德乳膏等,亦可用中成药膏如冰黄肤乐软膏等,尽量选用温和无刺激性外用药物。瘙痒严重者可配合抗组胺药及清热解毒、凉血润燥类中成药内服。紫外线照射治疗,也有助于皮疹的消退。玫瑰糠疹不具有传染性,无需隔离。
当患有玫瑰糠疹时,也不必过于紧张。患者需要在日常生活中注意清淡饮食,忌辛辣刺激性食物,牛、羊肉和海鲜等发物,可以多摄入一些维生素和蛋白质,如新鲜水果、绿色蔬菜、豆浆和牛奶等。避免热水烫洗及搔抓,洗澡后应及时涂抹润肤乳,宜穿宽松柔软的棉质衣服。急性期及搔抓糜烂处不建议洗浴,防止皮损感染及加重。避免到人群聚集的场所,注意劳逸结合,适当体育锻炼,保持情绪乐观,提高机体免疫力,减少本病发病率,降低复发率。