过敏性紫癜是多发于儿童、青少年的免疫系统疾病，其症状主要以躯体多部位毛细血管炎症、出血为主，累及部位可见于皮肤体表、消化系统、关节、泌尿系统等，在此类免疫系统疾病中，护理性预防与疾病急性发作期内的治疗用药同样重要，下面，我将针对儿童过敏性紫癜的护理以及涉及相关复发因素进行分析讲解。

饮食护理

在过敏性紫癜的发病因素中，食物过敏是临床中较为常见诱发因素，所以，无论是急性发作期或病情稳定期的患病儿童，都需要首先排除日常饮食中的过敏原，在常见食物类型中，动物蛋白食物、部分蔬果以及各种辛辣刺激的食物类型是较为多见的过敏原，动物蛋白食物如牛奶、牛肉、羊肉、鸡蛋等，蔬果多见菠萝，都是常见的过敏原，所以，过敏性紫癜患儿的饮食原则为去过敏原、丰富维生素、清淡、易消化、软质食物，维生素能够适度降低毛细血管的通透性，有助于减轻或预防病情进展与发生，而清淡、软质的食物能够避免在病情中刺激胃肠道周围组织血管，降低消化系统症状的发生概率或减轻症状程度，另外伴随肿胀症状的患儿也需要控制每日盐分的摄取量；同时在日常饮食过程中，建议家属为患儿准备单独的饮食器具，避免其他食物类型在共同进食时交杂，出现过敏原误食的情况。以上提及的饮食原则皆为疾病稳定期或无明显消化系统症状的患儿，如出现消化道出血、胃肠道梗阻症状，需要根据个体情况禁食禁饮，防止病情加剧与反复。

皮肤护理

皮肤症状是过敏性紫癜的主要症状之一，受病理机制影响，患儿的体表毛细血管炎症的出现，对于各种外力影响、机械性损伤皆具有较为明显的反应，抓挠即可出现破损、破溃、感染的风险，但皮疹出现带来的瘙痒症状让患儿难免抓挠，所以在临床护理中，对于皮肤的保护性干预是过敏性紫癜的护理重点。首先，需要确定患儿皮肤体表情况，定期巡查评估皮疹数量、面积、形态以及颜色，以了解病情发展程度，同时，对于出现皮肤症状部位，应使用衣物或纱布适当保护，但注意宽松覆盖，禁止紧束袖口领口，衣物布料的选择应以棉质、宽松为主，在此基础上，每次巡视评估患儿情况时，都需要确保局部皮肤的干燥与清洁，全面降低感染风险，如出现破损后，及时使用碘附局部消毒，提高评估观察频率，积极预防感染，如感染发生，则需根据个体情况使用抗生素局部涂抹治疗。在急性发作期的患儿护理中，需要额外对患儿进行制动，严格卧床休息，防止各类内外损伤的发生。

对症护理

关节：累及关节出现关节肿胀、疼痛，乃至活动功能受限的患儿，在护理工作中需要增加对局部关节的护理措施，其中最为主要的是对关节采取充足保暖以及缓解疼痛的相关措施。卧床休息期间，出现关节反应的患儿需要对关节局部制动，但由于疼痛不适感，患儿配合度通常较差，此时可以采用注意力转移法、体位护理等方式进行缓解改善，注意力转移可采用游戏、玩具等方式，体位护理可适当抬高患肢、伸展局部肢体以改善不适感，局部肌肉按摩也能适当缓解疼痛，如仍难以改善、主诉疼痛明显、患儿难以忍受，可汇报医生，采取其他干预手段。

胃肠道：消化系统症状是腹型过敏性紫癜患儿的主要症状，腹部疼痛、呕吐、腹泻较为常见，部分可见黑便、呕血等较为严重的胃肠道反应，该阶段内患儿需要严格禁食禁饮，在护理方面，需要对患儿的呕吐物进行评估观察，必要时留取标本送检。在此之前，对于呕吐患儿的呼吸道护理是首要护理内容，在患儿呕吐后及时清理口腔、鼻腔，确定呼吸通畅情况，如出现误吸、胃内容物反流至气管时，及时采取吸痰等紧急措施，防止出现严重不良反应；对于腹痛明显的患儿，通常采取使用解痉镇痛药物的方式进行缓解改善。