心绞痛属于一种临床综合征，患者在冠状动脉供血不足、心肌急剧缺血以及缺氧的时候容易出现。患者可能出现阵发性、胸骨后压榨性疼痛或烧灼样不适，同时，还可能出现其他的症状，特别是在情绪激动或者是劳累时容易发作，持续时间一般在3~5分钟，可能一日数次，也有可能几日一次。患者在休息之后，或者服用硝酸酯类制剂之后，症状可以消失。心绞痛在男性中较为多见，特别是40岁以上的男性。对于心绞痛，需要引起重视，找到原因，及时治疗。那么，心绞痛患者需要做哪些检查，要跟什么疾病鉴别，以及如何进行治疗呢？下面就来详细地了解一下。

心绞痛患者需要做哪些检查

比如心电图负荷试验、心电图检查、胸部X光片、心电图连续动态监测、血液指标检查等等。心电图负荷试验主要用于观察心电图的变化，观察是否有心绞痛发作。心电图则是常用的检测方式之一，属于无创性的检测。胸部X光片可以很好地检测患者的肺部以及心脏，对找到心绞痛的病因有帮助，另外，还可以检查患者的心脏是否有扩大，或者肺部是否存在淤血情况。对于心绞痛患者来说，心电图连续动态监测也是很有必要的，可以在患者学习、工作、活动以及睡眠的状态下进行。心绞痛患者如果存在心肌坏死的情况，进行血液指标检查会发现心肌酶以及肌钙蛋白会有变化，所以这个检查也是必要的。对于冠心病患者来说，如果出现心绞痛症状，还需要进行冠状动脉造影、冠状动脉增强CT、血管内超声检查，根据检查的具体情况，选择适合的方式治疗。

心绞痛需要跟什么疾病鉴别诊断

急性心肌梗死的症状跟心绞痛是类似的，但是急性心肌梗死的症状更加的剧烈，且持续时间长，可以达到几个小时，还可能会出现休克以及心力衰竭等情况，心绞痛需要跟急性心肌梗死相鉴别。心绞痛还需要跟X综合征、严重的主动脉瓣狭窄或关闭不全、先天性冠状动脉畸形、肥厚型心肌病、肋间神经痛相鉴别，只有确定了具体的病因，相应的才能确定治疗方案。

心绞痛患者如何治疗

药物治疗。因为每个患者的身体情况是不同，所以用药方面需要谨慎，且不存在最有效以及最快的治疗方案，要根据实际的情况，选择适合的药物。对于心绞痛患者的用药，主要采用改善心肌缺血以及缓解症状的药物，同时还需要提高患者的生活质量且预防心肌梗死。改善心肌缺血的药物有很多，比如硝酸酯类的药物，比较常用的是硝酸甘油，建议患者坐着含服，如果出现低血压、头痛以及心悸等不良反应，需要及时就医。对于不稳定型的心绞痛患者，可以适当使用比索洛尔、美托洛尔等药物治疗。如果患者在服用以上药物之后，缺血的症状依然存在，可以遵医嘱服用长效钙通道阻滞剂。预防心肌梗死的药物主要有替格瑞洛、阿司匹林等等，这些药物能抑制血小板聚集，避免出现血栓情况。

手术治疗。患者症状严重，且服用药物效果不佳，或者心绞痛的症状反复出现，则需要根据实际的情况，选择手术治疗，一般采用主动脉以及冠状动脉旁路移植手术，通过引主动脉血流，来改善患者病变冠状动脉供应心肌的血流。

其他治疗。心绞痛的症状频繁发作，患者也可以注射低分子右旋糖酐或者是羟乙基淀粉注射液，可以改善微循环灌流。