支气管炎、肺炎等呼吸内科疾病是儿童常见疾病类型，而在疾病的观察、治疗、处理与预防中，都需要儿童家属建立疾病与治疗的正确认知，以辅助提升患儿治疗效率，能够在患儿居家治疗中采取恰当、有效的干预手段。

病理机制与临床表现

小儿支气管炎的主要诱发因素为病毒感染、细菌感染，如流感病毒、合胞病毒、溶血链球菌、葡萄球菌等，部分也可由支原体、衣原体感染所致，患儿接触并感染细菌、病毒后局部支气管在免疫机制与病理机制影响下出现充血、水肿等症状，进一步发展出现分泌物增多情况，此时局部坏死脱落的上皮细胞与支气管分泌物共同阻塞支气管通气功能，在躯体症状中将可见咳嗽、咳痰、呼吸困难，进一步可能出现肺不张、肺气肿等严重表现；由于支气管炎的形成与发作与个体免疫机制具有较大相关性，而幼儿心肺功能发育尚未完全，在临床中可见小儿支气管炎的高发群体为1岁内小儿也与此原因有关，而从外因角度出发，由于病毒感染是诱发小儿支气管炎的主要因素之一，所以在春季、冬季等流感高发时节较为常见。

在症状表现方面，不同患儿存在一定差异性，但最为常见的早期症状通常为上呼吸道症状，如咳嗽、发热等，病情逐渐发展可能出现咳痰、呼吸困难等更为明显的症状，也可伴随高热出现，所以需要及时、及早就医治疗。

治疗

基于小儿支气管炎各类症状表现，可进一步做痰液病原培养检测、X线肺片等检查综合分析确诊，确定患小儿支气管炎后，治疗方案通常以药物治疗为主，对症处理方面需首先对急性症状进行干预治疗，使用氨茶碱等药物控制支气管水肿症状，缓解呼吸困难，同时根据患儿血氧饱和度情况酌情予以吸氧治疗，而后开始处理感染与发热、咳嗽等症状，对于感染的控制用药，需要首先明确患儿感染原因，系病毒感染所致的支气管炎选取合适抗病毒药物，细菌感染患儿根据感染菌种选择合适谱系抗生素，未明确感染病菌菌种的患儿可先行使用广谱抗生素进行治疗，镇咳药物与祛痰药物的选择通常以口服用药 雾化吸入用药联合应用的方式予以，可以整体提升治疗效率；临床患儿用药的选择需要充分考虑个体病因、药物过敏史以及毒副作用，由于小儿肝肾功能发育尚不完善，所以部分肝肾毒性较高的药物如非必要通常不建议儿童使用，另外也可根据个体情况选择中成药或中医特色治疗方式进行干预治疗，如中药敷贴、针灸、推拿等。

家庭护理

在病期饮食的选择上，主要原则为少食多餐、清淡、丰富维生素、充足热量，在食物性质的选择上一般建议流质或半流质，喂食需要避免呛咳的发生，让患儿维持坐位或半坐位进食，除饮食所摄取的水分外，需要额外增加患儿每日饮水量，饮水中可适当添加盐、果汁、糖等，避免电解质失衡；咳嗽患儿的症状缓解除用药外也可通过拍背辅助咳嗽排痰的方式进行，同时需要注意，不建议患儿生活休息环境摆放或使用毛绒制品，脱落飞絮物可能加重呼吸系统疾病症状，但也需要注意每日开窗通风，使用纱窗等物避免飞絮飘入，在患儿体温的维护中，需要根据患儿不同情况采取不同措施，如开窗通风，都需要适当增加保暖措施，但需要避免对发热患儿过度采取保暖措施，退热可使用冰袋、湿毛巾冷敷额头、腹股沟等处进行降温处理，提高测量体温的频率，避免患儿体温过低，腹痛消化系统症状患儿可尝试局部按摩的方式进行改善。