朋友们,您知道什么是黄斑变性吗?相信朋友们对于黄斑变性这个词还比较陌生,但您在生活中是否有看东西总是看不清楚,且看东西有变形的情况等类似经历呢?这种现象就可能是黄斑变性的典型现象。按照世界卫生组织的统计,黄斑病变和白内障、青光眼共同成为导致失明的隐形杀手。
黄斑是眼睛当中重要的结构之一,在视网膜上就有一个部位是黄斑,这是影响视觉最为敏感的部位。在黄斑区域分布着负责视觉和色觉的视锥细胞,有黄斑的存在,我们才能看到身边事物的颜色以及形状等特征。视网膜就像眼睛的底片一样,而黄斑部作为最为敏感的位置,任何累积到黄斑区域的病变都会导致中心视力的明显下降,例如出现视物变形或眼前黑影的情况,严重影响人们的日常生活质量。黄斑变性,实际上指的是黄斑区感光细胞发生退行性病变,其典型临床症状包含以下几个方面。
一、中央和远视变得非常模糊,并且如果患者是单眼发病,通常情况下意识不到自己的眼睛存在问题。
二、中央暗点或中央盲点,主要是因为黄斑受到损害所产生中心视力阴影。
三、远景景象扭曲,即典型的视物变形情况,直线会被看成弯曲的曲线或波浪状,有时还会出现部分视觉空白。
四、难以区分颜色。患者对于亮色和暗色的区分能力非常差,且两只眼睛看到的东西可能产生尺寸不一和颜色不一的现象。
五、暴露于强光下出现的暂时性视觉功能损害。
六、视物显小症。视物显小症主要是因为黄斑肿胀或突出,导致一只眼睛看到的物体比另一只眼睛的要小。
一般情况下,黄斑变性多见于50岁以上的人群或是高度近视者,也可继发于糖尿病、视网膜静脉阻塞的人群。
黄斑变性发生在黄斑区域,和年龄有非常密切的关联性,是一种典型的衰老性病变,是我国四大致盲原因之一。黄斑变性在临床上可划分为干性萎缩型和湿性渗出型,其中干性萎缩型病变的发生概率明显较高,很多患者会随着年龄的增长出现视网膜细胞功能障碍,导致细胞营养不良并逐渐萎缩,病情进展相对缓慢。湿性渗出型病变占比较少,主要指的是视网膜下或脉络膜形成新生血管,形成渗出出血乃至瘢痕,是导致视力丧失甚至失明的主要原因,该病情进展非常迅速,对于视力的影响也非常大。干性病变虽然发病率较高,但大部分患者只会出现视力下降或视物变形,对于视物的危害性并非非常明显,湿性病变的后果则相对严重。
看到这里有朋友们会产生疑问,黄斑变性应该采取怎样的治疗方案呢?黄斑变性当前尚无能够完全治愈的特效疗法,临床上通常以患者病程为基础,使用抗氧化剂、维生素、神经营养药物或细胞活化剂进行辅助治疗。对于脉络膜下或视网膜下早期形成的心血管,可通过光凝防止疾病进一步恶化,阻断现有的新生血管,但不能阻止新生血管的形成。
在生活当中有没有什么方法能够预防黄斑变性的出现呢?原则上看老年黄斑变性主要以预防为主,而在各类预防工作当中控制血压无疑是最为关键的一点,因为眼睛包含许多细小的血管,所以高血压会对眼部健康造成不同程度的影响。我们建议朋友们在生活当中应控制饮食并加强运动,减少高血压对身体的不利影响,同时做好定期血压复查,听从医师给您提供的医疗建议。在饮食方面应选择一些富有抗氧化剂的食物,例如菠菜、西兰花、芒果等。
在生活方面应尽量减少紫外线的影响,并加强对于眼部的防护,如果在户外强光比较明显时,可选择一些防紫外线的太阳镜,在室内观看数字设备或手机时,则要避免过长时间用眼。用眼一段时间后可以进行眼保健操,以加快眼部的血液循环,增强防水当中的免疫因子,以提升眼球的免疫力,这对于延缓晶体混浊等也具有一定的帮助。临床建议50岁以上的中老年人定期进行眼底检查,能够早期发现各种眼部疾病,降低疾病出现恶性病变的可能性。