近日

国家卫生健康委办公厅

《卫生健康工作交流》

职业健康工作专刊刊登了

平昌县“五统一”探索职业病防治“院站合一”新形式

向全国展示平昌

在职业病防治领域的系统探索

四川省巴中市平昌县“五统一”探索职业病防治“院站合一”新形式

四川省巴中市平昌县建成四川省首家县级职业病防治院和17个尘肺病康复站，依托村卫生室建成82个康复点，实现县域职业病防治标准化、规范化、一体化。

一、统一规划建设

探索全市基层职业病防治硬件与服务标准化建设，严格对标国家建设规范，一张蓝图规划县域院(站)布局，统一建设标准按图施工。按照“一院多区”、“院站合一”，职业病防治院占地面积4800平方米，规范设置综合业务、质量控制、信息病案等9个科室；尘肺病康复站不少于250平方米，高标准设置运行“七室一区”(宣教室、康复诊室、氧疗室、档案室、运动功能治疗室、肺功能检测室、针灸治疗室及6分钟步行试验区)，规范院(站)标识标牌，固化管理制度、就诊流程、院感防控等9大防治业务板块标准，优化“一站式”诊疗服务流程。

二、统一经费投入

县委县政府坚持把院(站)建设列为民生实事项目，纳入卫生健康、财政、民政、医保等部门年度目标考核，实行“省级专项支持一点、县级财政匹配一点、本地捐赠一点、医院结余自筹一点”，按照每个院、站分别不少于500万元、50万元标准，累计投入建设资金1350万元。统筹利用县残联、红十字会等资源渠道，捐赠相关设施设备100套。

三、统一协调联动

医保部门单独与职业病防治院签订服务协议，建立院(站)一体化支付方式，实行总额预算、提前预拨、定期结算，落实“结余留用、超支不补”，探索长期职业病患者住院医疗服务按床日付费等报销政策，打通医保支付堵点。按照“两个允许”要求，优化薪酬制度，合理提高职业病防治人员待遇。建成职业病防治信息交互平台，推进院(站)职业病检查、诊疗结果互认。

四、统一资源整合

组建承担建设、管理、质控、运行等职能业务指导专班，推动院(站)建设标准化、运行规范化和诊疗服务质量提升。县职业病防治院牵头，全面托管17个康复站，实行设备投放、诊疗业务、人员使用、服务监管、日常考核、绩效分配等工作“一体化”，集合各站点临床内科、康复理疗科及辅助检查、公共卫生、院内感染控制等科室力量，最大限度整合资源。

五、统一管理运行

制定《平昌县职业病防治院建设实施方案》《平昌县职业病防治“院站合一”管理方案》《尘肺病康复站工作制度》《平昌县职业病防治院科室制度》《双向转诊制度》等管理制度，保障全县“1+17”院(站)资源共建共享、管理同标同质、服务优质优效。配备一名专职院(站)长负责日常管理，常态开展操作技能培训。县职业病防治院按照“2+4+4”(职业病防治院20%、乡镇卫生院40%、尘肺病康复站40%)比例进行二次绩效分配，医疗结余资金向乡镇卫生院及尘肺病康复站倾斜。县域和周边近5000名职业病患者基本实现日常康复在辖区康复站、住院救治到县职业病防治院，患者就诊便捷性、服务满意度、健康获得感持续提升。