近日，江油市人民医院中医科（中西医结合科）收到了一封诚挚的感谢信，字里行间充满对医护团队精湛医术与高度责任感的认可。这背后，是一场运用中西医结合策略，成功破解危重连环危局的生命救援。

患者张先生44岁，因严重乏力、全身皮肤巩膜重度黄染一月余，于9月底转入该院。入院时病情危重：总胆红素高达585.62umol/L，凝血功能严重障碍，白蛋白低下，肝脏已陷入衰竭。此前在外院人工肝治疗效果有限，希望在此寻求转机。

面对这样一位乙肝肝硬化基础上突发慢加急性肝衰竭的患者，科室主任余友杰带领团队迅速评估，制定了个体化中西医结合方案。在西医层面，严格进行抗病毒、护肝、改善凝血、抗感染等综合支持治疗；同时，充分发挥中医辨证优势，紧扣患者“湿热瘀毒”内蕴的核心病机，予茵陈蒿汤加减口服，清热利湿、退黄解毒，并配合中药外敷，内外同治，旨在减轻肝脏负担，促进功能恢复。

治疗初显成效，但挑战接踵而至。期间，患者不慎受凉，出现咳嗽加重、气喘、发热，肺部CT提示严重感染，真菌感染可能性大。这对本就衰竭的肝脏无疑是雪上加霜，极易诱发全身炎症反应，导致病情急剧恶化。

团队立即启动多学科协作，邀请临床药学等力量会诊，在谨慎评估肝损风险后，选择了针对性的抗真菌药物。中医方案也及时调整，转而以“清肺化痰、宣肺止咳”为重点，通过中药干预协助控制肺部感染，减轻对肝脏的二次打击。经处理，患者肺部感染得到控制，体温恢复正常，咳嗽气喘缓解，更令人鼓舞的是，肝功能与凝血指标也开始趋势向好。

此后复查又发现胸腔积液，考虑与肺部真菌感染相关。团队果断行胸腔穿刺引流，引出胸水，并结合中医“清热止血”之法调整用药，密切观察，积液问题最终顺利解决。

经过系统救治，张先生皮肤黄染逐渐消退，体力、食欲明显好转。出院前复查显示，总胆红素已大幅降至77.19umol/L，凝血功能等关键指标显著改善，最终顺利出院。

此例危重患者的成功救治，充分体现了江油市人民医院在多学科协作基础上，深度融合中西医优势，以精准、系统的策略应对复杂病情连环挑战的过硬能力，为肝胆危重症治疗提供了有益借鉴。