“原本做好了两次麻醉、两次手术的准备,没想到一觉醒来,两台手术全完成了!” 近日,德阳市人民医院肝胆病区 ERCP 团队成员周禄科、陈健副主任医师联合麻醉科、手术室跨学科协同,创新开展 “ERCP+LC” 联合手术模式,让原本需分两次麻醉、两次手术操作完成的内镜逆行胰胆管造影(ERCP)与腹腔镜胆囊切除术(LC),实现 “一次麻醉、同台完成”,以多学科协同之力,为第五代医院建设写下“以患者为中心”的生动注脚。
肝胆病区主任李友伟介绍,在肝胆胰疾病诊疗中,部分患者因胆囊结石合并胆管结石,需先后接受 ERCP 和 LC 两类手术,患者需经历两次麻醉诱导、两次术后恢复,不仅要承受反复禁食、创伤应激的生理痛苦,还面临住院周期长(平均 10~14 天)、医疗费用高等问题。
“两次手术间隔期间,患者还可能出现胰腺炎、胆管炎复发、结石移位等风险,增加诊疗不确定性。”这一临床痛点的破解,成为推动诊疗模式革新的核心动力。基于这一理念,李友伟联合麻醉手术中心,从患者需求出发,启动联合手术模式的探索与实践,与麻醉手术中心建立 “麻醉维持 - 手术衔接”机制,在两台手术转换的间隙,持续监测患者生命体征,确保麻醉状态平稳过渡,避免因流程衔接出现风险漏洞。
同时,护理团队提前完成 ERCP 内镜设备、腹腔镜器械的无菌准备与调试,根据手术流程规划器械台布局,确保两类手术器械切换 “零延迟”。此次联合手术模式的成功推行,是肝胆病区践行医院融合病区核心理念的生动实践。
截至目前,已有数十位患者受益于该模式,平均住院时间及医疗费用显著降低。五代医院的空间布局和大科室管理运行模式,以患者需求为导向,打破诊疗边界,让医疗服务更高效、更安全、更温暖。(周禄科)