近日，在攀枝花市中心医院心胸外科教授刘林稳指导下，米易县人民医院普通外科成功完成首例腹腔镜下食管裂孔疝修补术。

患者女，57岁，长期受反复腹痛、反酸等症状困扰，经检查确诊为食管裂孔疝，保守治疗效果不佳。据介绍，在人体胸腔和腹腔之间由一层扁平肌肉分隔开，叫膈肌。膈肌上有一个裂孔，正好能容纳食管通过，食管穿过膈肌上的食管裂孔进入腹腔与胃相连。正常情况下，食管裂孔刚好可容纳食管通过，但如果食管裂孔松弛扩大，腹腔内的胃、腹段食管、甚至腹腔内其它脏器，会由食管裂孔突入胸腔，称为食管裂孔疝。

食管裂孔疝形成后，胃酸易反流刺激食管黏膜，患者通常会出现反酸、烧心，上腹部隐痛或胀痛，部分患者伴随恶心、嗳气等症状。如果疝囊压迫食管，还可能导致进食时梗阻感，影响进食。

腹腔镜下修补食管裂孔疝，属于腹腔镜四级手术，操作难度高。米易县人民医院普通外科团队随即联系攀枝花市中心医院，共同评估病情，制定手术方案。征得患者及家属同意并签订手术知情同意书后，刘林稳与米易县人民医院普通外科团队密切协作，精准定位疝环缺损，将疝入胸腔的胃及组织还纳回腹腔，修补食管裂孔缺损，顺利完成手术。（杨庆泓）