近日,成都市郫都区人民医院消化内科病房里,百岁高龄危重患者宴奶奶正面临一道关乎生命的“静脉通路建立难题”——“血管细得像发丝,脆得像枯叶,常规穿刺根本无从下手……”面对这一难题,医院迅速启动多学科协作。
住院时,宴奶奶已无法经口进食,亟须通过静脉接受长期、高强度的肠外营养支持和药物治疗,维系生命体征。可她的全身血管都纤细、脆弱并隐匿,常规静脉穿刺无法成功,且脆弱的血管也难以承受营养液的刺激。
建立一条安全、持久的中心静脉通路,成为救治宴奶奶的关键。面对这一棘手情况,消化内科第一时间联动肿瘤血液科静脉治疗小组、临床营养师,启动多学科床旁会诊。经过反复研讨、综合权衡患者安全与治疗需求后,团队一致确定在超声引导下进行PICC置管。这是唯一能为宴奶奶建立长期静脉通路的可行方案。
为确保万无一失,静脉治疗小组进一步细化操作流程,预判置管过程中可能出现的血管破裂、出血等风险,制定了周密的置管计划和应急预案。置管当天,操作团队在超声引导下,小心翼翼地将PICC导管送入指定位置,全程规范、平稳。导管成功置入,营养液顺利输注的那一刻,在场医护人员都松了一口气。这根纤细的PICC导管,成功破解了百岁老人长期静脉营养与药物治疗的难题,成为维系她生命的“核心干线”。(黄明星)
