2月3日，成都市锦江区锦华路社区卫生服务中心与柳江社区居民委员会正式签订企事业单位团体家庭医生服务协议。此次签约，标志着辖区在探索“全生命周期服务、全工作链条管理、全服务过程闭环”的健康管家新模式上迈出关键一步，以点带面推动基层健康服务提质增效，让优质医疗资源更精准、更便捷地惠及群众。

家庭医生签约服务是基层医疗卫生服务的重要抓手，更是打通群众健康服务“最后一公里”的关键举措。以往，家庭医生签约多以个人为单位，服务覆盖面和精准度难以充分匹配机关团体的集中健康需求。此次锦华路社区卫生服务中心打破传统个人签约局限，聚焦柳江社区居民委员会全体员工及家属的健康需求，量身打造多元化、全周期的健康守护方案，是该中心拓展服务形式、精准对接机关团体健康需求的重要实践，更是深化健康管家工作法落地的具体行动。

根据协议约定，锦华路社区卫生服务中心组建了一支由全科医师、公卫医师、健康管理师等骨干力量构成的专业家庭医生团队，构建“全科兜底、公卫协同”的服务格局，为签约对象提供“基础+个性”双轨并行的全方位健康服务，真正实现“基础服务全覆盖、个性需求有回应”。在基础服务层面，团队将严格落实基础公共卫生服务、健康咨询、用药指导、预约转诊及慢病管理等普惠性内容，筑牢群众健康“基本盘”；在个性化服务层面，将针对不同人群的健康差异，精准提供个性化健康评估、科学运动处方、中医“治未病”等延伸服务，兼顾不同年龄段、不同健康状况人群的多样化需求，让健康管理更具针对性和实效性。

为提升服务便捷度与体验感，该中心在服务模式上大胆创新，采用“线上+线下”双线联动的服务模式，让健康管理触手可及。线下，家庭医生团队将定期进驻社区，开展义诊筛查、健康科普讲座、慢病随访等延伸服务，把诊疗和健康指导送到群众“家门口”；线上，专门开通绿色咨询通道，为签约对象提供全天候慢病随访、用药提醒、健康疑问解答等便捷服务，实现“足不出户可问医、线上线下能享护”。同时，团队还将为每位签约对象建立动态更新的电子健康档案，实施“红、黄、绿”三色分级管理机制，根据签约对象健康风险等级明确服务频次和重点，推动健康服务从“被动诊疗”向“主动防控”转变，助力实现“不生病、少生病、晚生病”的全民健康目标。

锦华路社区卫生服务中心相关负责人表示，下一步，中心将持续深化健康管家工作法的落地应用，不断扩大签约服务覆盖面、丰富服务内涵、优化服务流程，进一步加强家庭医生团队专业能力建设，推动服务从“有形覆盖”向“有效覆盖”转变。（陈倩玉）