“喝了半斤多这个泡酒，他就昏了！”

近日，资阳市中医医院急诊科接诊了深度昏迷的患者王大叔，紧急洗胃处理后送入ICU进行下一步治疗。在之后的问询中，家属拿出几粒药渣：“泡的就是这些药！”魏键医生敏锐地意识到王大叔的昏迷极可能与此有关，马上联系医院药学部主任吴连清一同辨识。

“从药渣来看，大概率是乌头、雪上一枝蒿。”这两味中药含有乌头碱，含有毒性成分！找到了中毒原因，资阳市中医医院ICU医护团队立即采取了血液净化治疗，同时予以利尿、灌肠通便以及营养心肌等辅助治疗。经过抢救，王大叔逐渐清醒，经他确认，酒中的中药材正是乌头、雪上一枝蒿等中药。

“我也是听说这些药泡酒喝了对身体好，就自己买了些……”想到自己被亲手自制的药酒“放倒”，王大叔连连感叹：“不懂中药的人，万万不可自作主张呀！”

王大叔劫后余生的背后，其实是由于其对川乌、草乌、雪上一枝蒿的药性和毒性认识不足，以及民间泡酒的盲目使用。这类药材均含有乌头类生物碱或类似毒性成分，乌头碱属于剧毒类，主要累及神经系统、心血管系统和消化系统。纯乌头碱0.2mg即可使人中毒，2～4mg即可导致死亡。

川乌、草乌、雪上一枝蒿有一些共同点，比如生品需慎重内服，孕妇禁用，不宜与半夏、瓜蒌、白及等同用。其中川乌最早记录于《神农本草经》《备急千金要方》，性辛、苦，热；有大毒，归心、肝、肾、脾经。主要功能是祛风除湿，温经止痛。用于风寒湿痹，关节疼痛，心腹冷痛，寒疝作痛及麻醉止痛，一般需要炮制后使用。

草乌最早记录于《名医别录》《本草纲目》，性味辛、苦，热，有大毒。归心、肝、肾、脾经。祛风除湿，温经止痛。用于风寒湿痹，关节疼痛，心腹冷痛，寒疝作痛及麻醉止痛。

雪上一枝蒿味苦、麻、刺舌，剧毒。归肝、肾经。可祛风，镇痛，用于风湿疼痛，跌扑损伤。

用川乌、草乌、雪上一枝蒿泡酒内服，中毒的潜伏期较短，几分钟内就可发作，可能出现的症状包括口舌及面部的感觉异常和麻木，头晕耳鸣、出虚汗；全身发麻，肢体僵硬、烦躁、视物模糊、头痛、抽搐甚至昏迷；胸闷、心悸，恶心、呕吐、腹痛和腹泻；咳嗽、呼吸急促、呼吸困难和呼吸衰竭等。出现这些症状，要立即催吐、拨打120急救电话。等候期间将患者置于平卧位，保持呼吸道通畅，头部偏向一侧，清除口腔分泌物防止窒息。就诊时携带剩余药渣、药汤或呕吐物便于医生诊断。

资阳市中医医院药学部主任吴连清特别提醒：川乌、草乌、雪上一枝蒿不建议生用内服，如需内服须用炮制品；剂量须严格把控，切勿自行加量或长期服用；煎煮须规范，用时先煎、久煎可降低毒性；不可自行搭配泡酒内服，极易引起乌头碱中毒；家中如有乌头类中药，应单独存放且锁好，标注清楚，避免误食。中药的使用必须在专业中医师的指导下进行，若有身体不适，应选择正规医院就诊，切勿轻信民间偏方，更不要拖延或自行服用“解毒偏方”。

（袁诗杭）