人在生活中会遇到各种不同的疾病,肿瘤就是其中之一,这类疾病若是能够在早期发现,可通过各种干预控制恶化,但一旦未能在早期发现,则需要通过手术摘除进行治疗,具有极高的危险性,淋巴瘤也属于一种常见的肿瘤。
淋巴瘤的简述
淋巴肿瘤是一种被称为淋巴癌的血液疾病,一般出现在淋巴结上的,除了毛发、指甲、牙齿等没有淋巴结和淋巴组织的区域外,其他任何一个部位都会出现淋巴瘤。在国内,淋巴瘤的发病率为10万人中有6.13人会出现该疾病,其发病率低于欧美等发达国家,是最普遍的血癌。
引发淋巴瘤的基本原因
淋巴瘤的具体原因还不明确,可以明确的是它与人体的感染、免疫等相关的疾病是相关的:例如,在伯基特淋巴瘤中,可以检测出人体是否存在EBV的感染,而成年人T淋巴细胞的T/B是可以通过反转录酶病毒引起的。另外,在胃中也存在着一种叫幽门螺旋体的病菌,这种病菌不仅会引发慢性胃炎,也会引发胃有关的淋巴肿瘤。免疫力较弱的患者也可导致淋巴瘤,例如有遗传或后天免疫缺乏的艾滋病患者,以及因器官移植后长时间使用免疫抑制剂而导致的恶性疾病。
淋巴瘤的典型表现
淋巴瘤的常见症状为无痛性,进行性的淋巴结或局部的肿瘤。淋巴瘤的淋巴结肿大一般没有任何痛苦的感觉,所以初期的表现比较隐秘,往往会被忽略。淋巴瘤患者可能会出现发热、盗汗、瘙痒等症状。淋巴结增大可导致局部周边的受累及侵袭,这取决于病变的位置。胸廓病变以肺门区及纵隔区最为常见,约有胸腔积液、咳嗽、胸闷等表现。胃部以消化道损害最多,其次为胃部,可出现腹痛、腹泻、腹部包块等症状。主要伤害的是脊柱和脊柱,主要有骨痛、腰背痛、脊髓压迫症等。
淋巴瘤早期可以通过超声诊断
淋巴瘤的淋巴结会增大,如果是在人体的表面,可以用手去摸,肉眼可以看到,但在人体深处,却看不到任何的淋巴结节,这时就需要做一些常规的检查,比如超声、X片、CT、核磁共振,或者PET-CT。淋巴瘤的主要诊断方法是对肿瘤的病变和病变进行病理学检查,这也是淋巴瘤的金标准。在一般的淋巴瘤图像上,其外形为偏长的卵形,包膜清楚,表面平滑,大部分长直径小于20mm,也有30mm以上,厚度S小于6.5mm,L/S≤2。单独的长径线没有任何意义。周围皮层有一种均匀的低频回音,而在中心的髓质则有一条狭窄的高回音,淋巴结位于中心或略向一边。门静脉血流量,血管由骨髓到皮层部呈放射状或树杈状或仅有点状或条状的血管。而恶性淋巴结会比较大。然而,炎症的淋巴结会像恶性的淋巴结那么大。转移性淋巴结会以更微小的形态出现。
淋巴结的尺寸不能成为判断肿瘤的唯一依据。但在实际应用中,对于有明确病灶的患者,如果有持续移动的淋巴结,则会被认为是转移性的。另外,持续改变的淋巴结尺寸有助于监控患者的治疗效果。在转移性大的淋巴结中可以发现实质性高回音;鼻咽癌、囊状乳头状癌和鼻咽癌的淋巴结转移是导致没有回音的主要原因。在进行超声检查时甲状腺乳头状癌或癌转移的淋巴结中可有微小钙化点;斑块状高回声可见于结核性淋巴结,是因凝固坏死所致,常合并囊性改变。