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消化性溃疡是怎么回事
2023-02-24 10:11:29
作者:董金霞
作者单位:驻马店市新蔡月亮湾医院

消化性溃疡,顾名思义指与消化有关的溃疡,主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡,是一种多发病和常见病,患者主要表现为上腹部疼痛和不适,疼痛可持续较长时间并反复发作,影响患者生活,部分病情较重的患者还可能会出现胃和十二指肠的出血和穿孔。因此,找出与消化性溃疡发生的相关因素,并采取针对性措施预防消化性溃疡的发生或控制病情进展十分必要。

消化性溃疡的发生与胃酸有关吗 消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡,而胃酸在消化性溃疡形成中起到关键作用,“无酸不溃疡”的观点得到普遍公认。大家或许会认为消化性溃疡的发生与胃酸有关,其实这是一个片面的说法。胃溃疡的形成机制主要与胃黏膜屏障作用削弱有关,十二指肠溃疡的形成大多与高胃酸分泌有关。不良的饮食习惯亦会增加胃酸的分泌,从而使胃肠黏膜屏障功能下降,增加消化性溃疡发生的易感性。对此,建议大家要在专科医生指导下正规服用药物,如质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等。

消化性溃疡的发生与胃的幽门螺杆菌感染有关吗 幽门螺旋杆菌常寄生于胃黏液下与胃黏膜表面形成的黏液层中,在居住环境发生改变时会直接侵袭胃黏膜使其出现有明显的充血、水肿,可伴有炎性分泌物渗出,从而引起胃黏膜破损糜烂,溃疡面形成,引起消化性溃疡等疾病。有研究指出,消化性溃疡患者的幽门螺杆菌感染率高达90%以上,根除幽门螺旋杆菌有助于消化性溃疡的愈合及显著降低溃疡复发风险。对此,建议大家要生活规、饮食要规律,劳逸结合,在医生指导下选择合理的治疗方案根除幽门螺杆菌。

消化性溃疡的发生与季节有关吗 有些消化性溃疡的发生具有一定的季节性,无论初发或复发,一般发生在秋冬、冬春交替的时候,夏天的发生率相对较低,这种季节差异的具体原因不清,可能与冬天和春天之间的气候变动有关。

消化性溃疡的发生与烟酒茶有关吗 如果长期大量饮酒、吸烟,会对胃肠道黏膜造成一定的损伤,造成胃炎和促使溃疡形成,对溃疡活动期的患者和有溃疡史的患者危害性更大,往往可加重溃疡病情。咖啡、浓茶等饮料均能明显地刺激胃酸分泌,流行病学未能证实咖啡、浓茶等饮料与消化性溃疡的发生相关,但是长期咖啡、浓茶等饮料可能会增加发生消化性溃疡的危险性。对此,建议大家注意避免长期吸烟、饮酒和饮用浓茶、浓咖啡。

消化性溃疡有遗传易感性吗 遗传因素可能是消化性溃疡的病因之一,部分消化性溃疡患者有明显的家族史,提示存在遗传易感性。

消化性溃疡的发生与药物有关吗 有些药物会引起消化性溃疡,比如患者长期大量服用非甾体类抗炎药、糖皮质激素、氯吡格雷、双膦酸盐、西罗莫司等刺激性强的药物,可能会导致胃肠黏膜受到刺激或者是损伤,从而易发生消化性溃疡。流行病学调查显示,非甾体类抗炎药和阿司匹林可使溃疡出血、穿孔等并发症发生的危险性增加4~6倍。长期使用激素类药物如肾上腺皮质激素可诱发消化性溃疡或可使既往有溃疡病史的患者病情加重;利血平等药具有组胺样作用,可增加胃酸分泌,故有潜在的致溃疡作用。若是药物引起的消化性溃疡,需要立刻停止用药,还需要遵医嘱服用修复胃肠黏膜的药物治疗。

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