HPV又称为人乳头瘤病毒，是可以传染的，一般来说，感染的人体主要是基底细胞层是黏膜（食道、口腔、子宫颈、阴道和外阴的鳞状上皮）有基底细胞层。在生活中，这些黏膜有基底细胞层被创伤之后，游离的HPV病毒就会经过伤口和基底细胞层进行结合，进入基底细胞层之后，便可以脱壳，释放病毒。

HPV的症状表现为寻常疣、生殖器疣（尖锐湿疣）等，由于这种病毒一般不会表现出来，所以没有办法得到一个准备的发生率，不过在全球的性病调查中，因为HPV感染的生殖器疣占15%~20%。

HPV的诊断方法

目前，对于HPV的检查方式还是对病毒基因组的DNA进行检查，这种检查的方式有很多，主要将HPV进行分型检测和不分型检测两种。在检测的过程中，也有HPV不分型基础上的部分分型检测，其中主要检测12个高危型以及2个疑似高危型66和68，其中16和18型为分型检查，而其他的为不分型检查。在检查的过程中分型检查的优点就是可以检查出感染的HPV类别，而分型检查就是判断这一类别的HPV会不会持续感染。

而不分型检查就是判断是否为高危型HPV感染，而不能鉴定具体的型别，临床上可以用于宫颈SIL以及宫颈癌的筛查，不过不能判断HPV的持续感染或者再感染。

HPV感染相关疾病的诊断和治疗

尖锐湿疣的诊断和治疗

一般来说，尖锐湿疣主要出现在20~29岁的妇女，且能够被肉眼观察到的，而出现这种情况的主要原因还是因为HPV感染引起鳞状上皮增生性疣发生病变。对于这种病变的治疗首先应该对阴道以及宫颈进行检查，以免出现漏诊的情况。对于体征不明显的患者，就需要进行辅助检查，需要检查的大概是以下几种细胞学、醋酸试验、阴道镜、病理以及HPV核酸等。

尖锐湿疣没有办法根除，只能为患者去除外生疣体，改善症状和特征，并根据疣体的大小、数量自行用药。比如说针对外生殖器尖锐湿疣的治疗，可以有两种方式，一种是局部药物治疗，一种是物理或者手术治疗。在治疗过程中，如果患者采用局部药物治疗有3种药物，分别是：0.5%足叶草毒素酊外用、50%三氯醋酸外涂和5%咪喹莫特霜。不过采用药物治疗的方式用时比较长，有些药物还有可能会失效，唯一的好处是刺激比较小。而采用物理或手术治疗的方式有微波、激光和冷冻，这种治疗方式主要是治疗数目多，面积广或者药物治疗没用的情况下，可以使用微波刀或者手术进行切除。

一般来说，尖锐湿疣治愈成功的标志就是疣体消失。不过要注意一点，那就是任何治疗方式都有复发的可能。有25%的可能性会在治愈之后的3个月内复发，面对不断复发的疣证，要采取活检排除恶变。

宫颈癌前病变的处理

目前，宫颈癌前病变的处理原则主要依据病变程度、年龄、细胞学结果、HPV检测结果、阴道镜检查中转化区的情况等情况进行综合考虑，给出相应的诊疗方案，这里主要讲针对CIN2、CIN3的处理。

CIN2、CIN3的处理可以分为以下步骤：首先就是进行简单的初始处理，复发的CIN2、CIN3的，且阴道镜检查不充分或宫颈管活检发现CIN2、CIN3以及不能分级的CIN，对于这些可以推荐做诊断性锥切，不建议对患者进行破坏性治疗。其次就是治疗后的随访，建议在治疗后每年都要进行联合筛查，如果在检查的过程中发现问题，这时候可推荐患者进行阴道镜检查的同时进行宫颈管取样。在所有的检查的过程中，患者都要呈现阴性，即使患者的年级超过65岁，仍需要进行20年的检查，之后才能回归常规检查。

如果患者在切缘阳性或者宫颈管取样的时候发现CIN2、CIN3，这里推荐患者进行为期4~6个月的细胞学检查以及宫颈管取样，另外重复诊断性锥切也可接受。在治疗的过程中，如果重复诊断性锥切不可用，就要做最坏的打算，可能会切除子宫。