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什么是胃穿孔?详知胃穿孔术后的护理措施最重要
2023-04-27 16:16:58
作者:吴青峰
作者单位:郑州市第二人民医院

胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。胃穿孔最常见的原因是在胃溃疡的基础上暴饮暴食所致,暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加、胃容积增大,很容易诱发胃穿孔。患者突然发生剧烈腹痛,疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,疼痛很快扩散至全腹部,有部分病人可以有恶心、呕吐,并不剧烈,肠麻痹时呕吐加重,同时有腹胀、便秘等症状。病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹,病人可出现中毒性休克。什么是胃穿孔?详知胃穿孔术后的护理措施最重要!

1.什么是胃穿孔?

在普通外科中,胃部穿孔最多见于胃溃疡,是溃疡病最严重的并发症,也是最常见的一种疾病。主要是因为有胃溃疡,再加上大量的饮食,会导致胃酸和胃蛋白酶增加,胃容积增大,从而导致胃穿孔。病人突然出现严重的腹痛,首先是在上腹部或者是在穿孔的地方,通常是以刀割或者是烧灼状的痛为主,通常是持续性的,并且会迅速的蔓延到整个腹部。

2.导致胃穿孔的原因有哪些?

(1)溃疡:消化性溃疡、急性溃疡、胃溃疡等是引起胃穿孔的重要病因。其发病机制为:随着溃疡深度的增加,溃疡逐渐穿透肌层、浆膜层,最终穿透胃部或十二指肠,最终形成穿孔症状。这不但会引起病人各种疼痛的表现,还会对病人的身体健康造成很大的伤害。

(2)胃癌穿孔:胃癌也有一定的几率会有胃穿孔,这是由于癌细胞的蔓延,进而导致了其他部位的病变所致。因此,出现胃穿孔的病人要多加小心,因为这很有可能是肿瘤的征兆,会对人体造成很大的危害。

(3)外在原因:常规的胃镜检查或者是洗胃,会给病人带来很大的痛苦,同时也会对腹部造成一定的冲击,对肠胃造成损伤,最终引起穿孔。因此,及时做好肠胃疾病的诊断与治疗十分关键,广大病人要提高警惕,避免就医不正确给您的身体带来更多不利与健康的因素发生。

3.胃穿孔术后护理措施有哪些?

(1)饮食上要注意少食多餐,尽量不要吃辛辣的食物,尽量吃流食。由于术后会引起消化道发生重建,所以要尽量避免吃太多的东西,多吃流质有营养的东西,有利于病人的恢复。要做好胃部的保暖工作,晚上要多食容易消化的食品,少吃多餐。

(2)平时要有一定的规律进食,尽量不要吃粗糙、过冷、过热、刺激大的食物,比如辛辣食物、浓茶、咖啡等,还要戒烟、限酒,缓解精神紧张的情况。如果有需要,可以用一些药物来加快伤口的恢复。有些药物能够使胃酸分泌减少,有些药物会给溃疡面敷上一层诸如铝盐或蛋白质的保护膜;不能服用对胃粘膜有损害作用的药物,比如阿斯匹灵、消炎痛、保泰松等。

(3)要注意不要暴饮暴食,要少吃生冷、辛辣的食品,不要吃太多的东西,否则会对胃粘膜产生刺激性,加重胃肠道的负担,因此要尽量少吃,有利于病人的病情早日好转。

4.胃穿孔术后吃什么好?

(1)新鲜猪肚清洗干净后,加入花生米及粳米,放入锅内加水同煮。煮熟后加盐调味,分几次服完。数日后可重复一次,疗程不限。

(2)花生泡半小时,捣成泥,加入200ml牛奶,煮开待凉,加入蜂蜜30毫升,每日临睡觉时喝,常服不限。

(3)用蜂蜜100克,隔水蒸熟,每日2次饭前服,2个月为一疗程。在饮食的时候不能喝酒,也不能吃辛辣刺激性的东西。

5.胃穿孔术后要注意什么?

(1)忌饱食:吃的过多,大量的食物长时间的停留在胃里,胃压力增高,溃疡易出血或穿破。

(2)忌硬食:过硬的食物或难消化的食物,会对溃疡面产生机械性磨损,引起出血或穿孔。

(3)忌饮酒:酒精会刺激胃粘膜血管,使之痉挛缺血,增加胃肠蠕动,导致溃疡病复发并发生出血、穿孔。

(4)忌饮汽水:溶解于汽水中的碳酸氢钠,能产生大量的二氧化碳气体而增加胃肠内的压力,易造成胃与十二指肠球部前壁穿孔。

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