在日常生活中，由于各种原因不慎导致的跌落、摔倒、碰撞乃至交通事故中最为常见的损伤结果就是创伤骨折，由于骨折属于需要长期治疗调整恢复局部功能的疾病，在体位护理上相比其他疾病类型的护理要求更高，如下将以创伤骨折患者体位的护理以及注意事项进行分析探讨。

　　四肢骨折

　　四肢创伤性骨折在临床中十分常见，多由于跌落、碰撞等外力作用因素造成，但上肢与下肢的体位护理与注意事项有所不同。

　　上肢骨折一般分为手部、腕部、前臂、肘、上臂与肩，原则上建议上肢骨折患者皆采取平卧位作为日常卧床休息体位，患肢肿胀患者也可从体位方面入手进行缓解，平卧位状态下，取软垫或高枕垫于患肢下方，使肢体与心脏平齐或略高于心脏位;而锁骨骨折患者体位与其他部位创伤骨折患者略有不同，需要取去枕平卧位，同时辅助患者将患肢肩关节向外侧展开45度、肘关节向内屈曲90度置于胸前，并使用相应用具进行固定。

　　下肢骨折患者的体位护理重点在于抬高患肢，不同的骨折部位，具体体位略有不同，股骨骨折患者在平卧位的基础上将患侧肢体保持中立位外展30度，膝关节略微弯曲10度，同时使用软垫抬高20度;膝关节骨折的肿胀缓解需要利用相关用具使膝关节弯曲10度，并使之与心脏平齐，待肿胀情况缓解后，将弯曲程度提升至50度。

　　骨盆骨折

　　骨盆骨折在临床中多见于车祸创伤所致的外力撞击高能损伤，能伴随不同程度的脏器损伤与失血性休克，救治以手术治疗与固定修复为主，术后体位需要根据患者具体情况以及手术情况选择仰卧位或侧卧位，一般来说合并多处创伤骨折的患者选择仰卧位为宜，并且需要避免过多体位变动，防止不良并发症发生，此类患者的护理难点在于要兼顾病情稳定的同时避免由于固定体位造成的褥疮、坠积性肺炎以及下肢静脉血栓，所以在治疗需要的体位基础上增加适当肢体肌肉按摩、合理使用软垫、气垫床等。

　　脊柱骨折

　　腰椎骨折患者一般采取平卧位，并在腰下部位放置一个厚度5cm左右的垫具，日常体位护理过程中注意保持患者整体脊柱、头与下肢处于同一直线水平状态，后续根据恢复情况逐渐抬高床头。

　　压缩性脊柱骨折牵引术治疗患者需要在术后体位护理中始终维持颈部向后略微拉伸状态，一般可将床头抬高10度，并在颈下放置软枕，伸展性骨折以及脊髓损伤(风险)骨折患者的体位护理重点在于维持脊柱整体的中立位，采取相应措施维持患者头颈部于中立位，必要时使用颈托，屈曲性骨折需要采取过伸位作为日常治疗休息体位。

　　体位更换

　　除对应病症的体位选择外，日常护理过程中另一项较为重要的护理内容就是体位更换护理，一般来说各类外伤性骨折患者本身体表皮肤伴随不同程度的损伤，在体表皮肤伴随开放性损伤的患者体位护理与更换体位过程中需要尤其注意保护局部损伤部位，虽然对于大面积或严重程度较深的损伤已接受外科治疗，但在日常休息体位变换过程中难免出现摩擦乃至压迫，此时护理要点在于合理安排骨折患处治疗体位需求以及损伤部位皮肤的保护，合理使用包括枕头、棉垫、气垫、水垫在内的各类软垫;另外压力性损伤发生的高风险部位在日常体位更换过程中需要密切关注局部皮肤状况，提高对局部红肿、破损的警惕，体脂率较低的患者需要结合整体情况予以饮食建议。