大众健康网 > 健康科普
热点排行
孕期女性痔疮的特点及防治策略
2023-03-13 17:46:27
作者:谭玲
作者单位:阆中市人民医院

  痔疮是孕期女性的常见疾病,有专家统计孕期合并痔疮的女性高达 86.27%,那为什么孕期女性的痔病发病率这么高?又该怎样防治呢?

  孕期女性是痔病的高发人群

  腹部增大,腹压增强。随着妊娠月数的增加,子宫也随之逐渐增大,而随之增大的还有越来越明显的腹腔占位效应,在骨盆入口处,增大的子宫对流经此处的下腔静脉系统施加了越来越大的压力,影响了静脉的回流,从而影响了肛垫内小血管的微循环,回流的减少自然而然地导致痔静脉血瘀滞,成为痔病发生的重要因素。

  妊娠中卵巢功能活跃,大量的雌激素入血,一方面减慢肠道蠕动导致便秘的发生,另外一方面激活肛垫中本身就含有的雌激素受体,或干脆直接舒张血管壁中的平滑肌使肛周的痔静脉丛扩张充血,也成了痔病发生的诱发因素。

  孕期血液处于高凝状态,血流减慢,尤其是在肛周的小静脉中,微小血栓的形成,影响肛垫组织的活性,更易导致病理性变形、脱垂,从而继发痔病。

  饮食与运动的改变。孕妇的饮食中各营养结构发生了改变,高热量、高蛋白的饮食是导致便秘的重要因素,另外运动量的减少,通常会导致会阴部淤血和便秘,而众所周知便秘是导致痔病形成的重要因素。

  怀孕的年龄、孕期、怀孕的次数,都与痔病的发生呈正相关,根据相关报道,每次怀孕都会增加痔病的程度。

  痔病有哪些症状和体征

  便血。痔病的出血多为鲜血便,无痛感的排便时出血,可为点滴状、喷射状,血便分离的特点。如果合并有肛裂还会出现疼痛,但便血并不是痔疮所特有的症状,较长时间的便血,或是反复出现的便血需要警惕肠道其他疾病,如直肠癌等,需及时到医院就诊。

  肿物脱出。二度以上的内痔和混合痔就会出现便时肛门肿物脱出的症状,但在便后即可还纳,而三度以上的患者需手法复位,有时可能发生不能还纳,痔疮嵌顿、绞窄的症状,这就需要及时就医了。

  疼痛。在形成血栓性外痔时,肛门部会出现疼痛,可以表现为轻微疼痛、刺痛、胀痛、灼痛等,但如果出现内痔嵌顿时,就可能发生肛门剧烈疼痛了。

  肛门坠胀。肛门坠胀主要发生在内痔三度以上的患者,肛门肿物的脱出合并有坠胀的感觉,轻者有下坠感,严重者有向腰骶、下肢放射的症状。

  孕期痔病如何防治

  孕期痔病的治疗原则以保守治疗为主,主要包括:通过养成良好的饮食习惯,来增加食物中的粗纤维含量,最终达到保持大便通畅、定时排便、避免便秘发生为目的;温水坐浴有助于加快局部血液循环,从而改善血液淤滞所导致的症状,但孕晚期的坐浴要谨慎,避免感染的发生;对于那些如厕时玩手机、看书、看报等坏习惯应该改正。

  如果出现便血的情况,应该及时就医,在医生的帮助下选择安全、有效的药物治疗,如:复方角菜酸酯栓剂 (太宁栓) 等,而含有比较刺激或是猛烈的药性的药物,如含麝香成分的药物,就应该避免使用。

  如果出现严重情况,如嵌顿不能回纳、疼痛剧烈不能忍受,合并脓肿感染等一些情况,就应该在医师综合评估后,选择对胎儿影响尽可能小的手术方案,在时间上应尽量选择在妊娠 20~32周,因为太早胎儿不稳定,对外界刺激抵抗较弱,而太晚如:妊娠36周以后会阴部水肿,会导致伤口难以愈合,反而适得其反。

  孕期是痔疮的高发时期,孕妇是痔疮的高发人群,而孕期又有较多的治疗限制,所以预防痔病的发生,才是最重要的干预手段。通常注意如下几点就能让你减少孕期痔病的发生,保持大便通畅,防止便秘的发生,纠正不良的排便习惯;避免久坐、久站;保持良好的饮食习惯,避免刺激、辛辣食物的摄入。

分享到:
版权声明:
1、大众健康报网页所涉及的任何资料(包括但不限于文字报导、图片、声音、录像、图表、广告、域名、软件、程序、版面设计、专栏目录与名称、内容分类标准)的版权均属大众健康报网和资料提供者所有。未经大众健康报网书面许可,任何人不得引用、复制、转载、摘编或以其他任何方式非法使用大众健康报网的上述内容。对于有上述行为者,大众健康报网将保留追究其法律责任的权利。
 2、凡本网注明“来源:大众健康报”或带有大众健康报LOGO、水印的所有文字、图片和音频视频稿件,版权均属大众健康报网所有,任何媒体、网站或单位和个人未经本网书面授权不得转载、链接、转贴或以其他方式复制发表。
相关链接
国家卫生健康委
四川省卫生健康委
各州市卫生健康委等