颅脑外伤是指发生在头颅部分的外伤,是一种常见损伤,通常以高空坠落、车祸撞伤和跌倒损伤最为多见,击伤次之。在受伤的过程中,外力作用在头部,造成颅内损伤,可出现头皮出血红肿、头皮裂伤、颅骨骨折、脑挫伤等情况。由于脑部的重要性,颅脑外伤的死亡率一直在全身各部位外伤中居于首位。
颅脑外伤的患者经过治疗后,根据颅脑外伤的轻重程度、损伤的部位、治疗情况等情况可能会出现一些后遗症。
外伤感染:这种情况包括头皮感染、颅骨的骨髓炎、硬膜外脓肿、硬膜下积脓、脑膜炎等一系列的感染。
神经损伤:这种情况多发生于颅底骨折的时候,颅底骨折时会造成不同神经的损伤,比如失明就是视觉神经受到损伤,嗅觉失灵是嗅神经的损伤。如果三叉神经受损,可能造成面部没有感觉,如果面听神经受损,则可能造成听力下降,还可能导致眩晕和面瘫。当患者后组神经受损的时候,就会出现声音沙哑、喝水呛水等情况。
综合征:当患者颅脑损伤后,有可能会出现颅内血管的并发症,比如颈内动脉与海绵血管瘘造成搏动性眼球突出症、面部血管杂音、大量的鼻出血,还有可能出现外伤性的颅内动脉瘤。除此之外,患者还可能出现癫痫,严重的患者还会出现智力低下,神志不清或者长期迷,甚至植物人的情况。
当颅脑外伤患者经过治疗后,需要如何预防后遗症?
1.要培养患者的良好作息习惯,做到早睡早起,不熬夜,不要暴饮暴食,戒烟戒酒,少食辛辣的食物。同时还要保持起居室内的安静,光线不宜太亮,减少对患者的干扰。
2.鼓励患者生活自理并做自己喜欢做的事。让患者自己收拾屋子,打扫卫生等,增强患者的责任心,对生活保持积极乐观的态度。
3.颅脑外伤患者要根据病情需要补充的营养和水分,必要时在医生的指导下静脉注射高营养,或者进行鼻饲。
4.当患者出现记忆力和智力受损时,会导致自身的表达能力很难描述身体状况,这时家属需要全面仔细地观察病情变化。
5.家属对有精神症状的患者说话时,要注意避免激发精神症状的各种因素,防止患者对自身和他人造成伤害。
6.严重的颅脑外伤患者可能会经常出现忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等消极情绪,这时需要家属从心理上多关心患者,多与患者交流,安慰鼓励患者。
7.尽量避免患者一个人在家,最好经常有人陪同,防止患者出现突发性状况而自己又不能清楚地表达,造成严重后果。
8.鼓励患者参加一些户外活动,既能锻炼身体,又能主动和他人交往,从而建立良好的人际关系,使患者对生活充满信心。