腰部是人体胸腹最重要的连接部位，人体很多活动需要腰部支撑，也因此腰痛症状在日常生活中很常见。由于肾脏位于腰背部脊柱两侧，很多人一旦出现腰痛就直接联想到是不是肾脏出现问题，认为腰部不适就一定是肾脏不好。其实除了肾脏原因之外，还有其他因素可以导致腰痛、腰酸等症状。首先从腰部的解剖来说，包括肌肉、神经、腰椎、肾脏等器官和组织，这些部位发生相关疾病都可以导致腰痛不适。其次，像妇科的炎症，男科的前列腺炎等疾病也可以放射至腰部出现疼痛不适症状。因此，分析腰痛原因需要从以下几方面入手：

腰椎疾病导致。例如腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰椎结核、类风湿性脊柱炎、腰椎外伤等。腰椎或脊柱神经或软组织疾病导致。例如脊髓压迫综合征、急性脊髓炎、神经根炎、脊髓肿瘤、腰肌劳损，以及由于挫伤、扭伤所引发的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。此外，长期伏案工作或久站久坐的人群，由于短期劳累也可导致腰部不适。

精神因素导致。例如癔病患者主诉腰部疼痛，但该患者症状明显，而体征轻，相关体格检查和影像学检查与主观描述不一致，无法以生理解剖和病理学知识解释。

肾脏疾病导致。这里可分为内外科疾病。肾内科常见导致腰痛的疾病包括各类型的肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、肾脏结核、胡桃夹综合征等；上述疾病通常除了腰部疼痛症状外，还伴有高血压、水肿、内科血尿、蛋白尿、脓尿等泌尿系特有的症状，可以帮助我们来初步区分。而泌尿外科疾病常见导致腰痛的疾病包括泌尿系结石（常见的上尿路结石，例如肾、输尿管结石）、泌尿系肿瘤（肾、肾上腺、输尿管、腰部腹膜后肿瘤等）、泌尿系梗阻疾病（常见的例如各种原因导致的肾积水）、泌尿系外科感染（例如肾盂、肾周积脓等）；上述疾病通常除了腰部疼痛症状外，也还伴有外科血尿、排石病史、腰腹部肿块、发热等症状，而泌尿系影像学检查通常有异常发现。

其他疾病导致。由于解剖关系，妇科或男科的某些疾病也可间接导致腰部不适症状。例如常见的妇科、男科炎症，经久不愈，很多患者也常常主诉反复腰痛不适症状，而相关辅助检查未见腰部脏器或组织异常，因此需要注意。

说了这么多，可能大家有些疑惑了，我们普通人没有那么多的医学知识，究竟出现腰痛症状后到医院看什么科呢。不用急，这里给大家推荐腰痛的就诊流程：

出现腰痛症状，首先可以到普通便民门诊查小便常规、血常规、泌尿系彩超，一般的泌尿系感染、结核、肾炎、结石、肾积水、肿瘤等可以初步确认。如果都正常，建议到骨科进一步检查，查腰椎CT等，排查有无腰椎问题、腰肌劳损等问题。若骨科无异常，需要考虑有无妇科、男科疾病，到专科就诊检查；或有无长期坐姿不良、精神焦虑、亚健康状态，可以到神经内科或精神科就诊。