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带你了解胆囊结石
2023-03-29 11:07:38
作者:邹仁超
作者单位:昆明医科大第二附属医院

胆囊结石是肝胆胰脾血管外科中较多见的疾之一,主要有胆固醇结石或者以胆固醇为主的混合性结石与黑色胆色素结石。通常在成年人中比较多,同时伴随年龄的增加,发病的概率逐渐提升。

胆囊结石从哪来

在人体中有一个仓库是胆囊,主要负责存储胆汁,如果胆汁分泌代谢发生变化,或者胆囊肌收缩功能下降,胆囊之中的胆汁会产生结晶,长此以往会出现胆囊结石。

哪些人容易有胆囊结石

1.女性:胆结石的发病概率比较高,女性相男性要多2.5倍。主要原因在于女性体内的雌激素导致胆汁中的胆汁酸含量变少,使得胆汁溶解胆固醇的能力下降,因此胆汁中有些胆固醇会产生结晶,长此以往会构成胆固醇结石。

2.年纪越大,胆囊结石发病率越高:40~50岁是高发年龄段,60岁以上的人群发病率在20%左右。

3.肥胖:肥胖人群患胆囊结石的概率要比正常体重人群高5倍。主要原因在于肥胖者绝大多数取的脂肪与胆固醇比较多,同时运动量比较少,较易出现胆结石。

4.长时间不进食:人体长时间不进食,胆囊就会更加充盈,胆汁不能有排出体外,较易出现沉寂,使得结石更加快速构成。

5.肝硬化病人:肝硬化病人患胆结石的概率要比正常人高。

6.其他:喜食甜食,高碳水。胆囊结石的症状和危害胆囊结石患者,因为结石在胆囊之中会对胆囊壁产生刺激,会导致患者的右上腹部胆囊区域和上腹部产生疼痛不适,严重甚至会造成患者的右侧后背部疼痛不适。并且因为胆囊功能制约对患者的胃肠道消化具有不良影响,通常会造成胃胀、打嗝、腹泻等消化不良的问题。大多数情况下是在患者进食之后产生的,尤其在吃完晚餐之后的2~3小时出现比较显著的疼痛不适,如果食用比较油腻的食物会加重疼痛感。在实际临床中农村患者比较多见,一般会把这样的症状当作“胃病”进行治疗,少则一两年,长达几十年,会耽搁胆囊结石的诊治,导致胆囊病变逐渐严重,耽误最优的治疗时间。

胆囊结石对人体健康的影响是比较严重的。因为结石对胆囊具有一定的刺激性,使得胆囊出现慢性炎症,胆囊壁水肿逐渐变厚,对胆囊功能影响比较大,以此对胆汁的排泄与储存造成阻碍,出现消化不良症状,导致胃肠道难以有效吸收所需营养,营养失衡。胆囊结石会造成急性胆囊炎,大多数患者要进行胆囊切除手术,尤其是体弱、老年患者,手术的风险性比较高。有些胆囊结石会排到胆管之中,造成胆管结石并胆管炎、胆源性胰腺炎,结石阻塞胆管严重甚至产生梗阻性黄疸,出现感染性休克、死亡等。此外,胆囊结石长时间受到慢性炎症影响,胆囊壁渐渐变厚、异型增生,胆囊癌变的风险提升。

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