慢性肾炎亦称慢性肾小球肾炎，是一种长病程疾病类型，控制不当可能发展为肾衰竭等影响患者生命安全，而在慢性肾炎患者的临床护理中，由于其疾病特性与病程较长的基础情况，不仅需要院内护理，同时对于患者长期护理与自护意识的培养也具有一定要求，如下将对慢性肾小球肾炎患者的临床护理要点内容进行简述与科普讲解。

饮食护理

基于慢性肾炎的病理机制与疾病风险，无论是治疗过程中或是疾病缓解预后状态都需要注意饮食控制，通常情况下慢性肾炎患者的饮食原则为优质低蛋白、低磷以及丰富维生素，合并高血压的患者需要控制钠盐以及水分摄入，一般建议慢性肾炎患者每日摄入水量不超过前一天尿总量 500mL，钠摄入不超过3g/d，伴随水肿症状患者钠摄入不建议超过2g/d；维生素的摄入通常以新鲜蔬菜、水果的食用作为主要摄取来源，除维生素外各种微量元素也需要同步摄入。

关于蛋白质的摄取量选择一般建议控制在0.6g/kg（体重）范围内，同时需要选择优质蛋白作为主要摄取来源，例如牛奶、蛋类等，目的在于控制低磷的同时适当摄取氨基酸；在基础饮食原则之上，同时需要建立每日摄取热量计划表，以此作为饮食护理框架，为患者制定饮食表，常规情况下，所有慢性肾炎患者的每日热量摄取应控制在30~35kcal/kg。

此外，在慢性肾炎患者的饮食护理中同时存在部分细节注意事项，根据患者基础排尿量情况，如存在少尿情况或风险倾向的患者需要在基础饮食原则上控制钾的摄取，高血压情况较严重者可将饮食中盐的摄取调整为无盐饮食，另外不建议患者在进食时的食物温度过高，以凉、温食为主。在部分护理依从性较高且具备相关意愿的患者中可适当科普讲解中医食疗方案，进行食谱推荐。

活动与预防

慢性肾炎是一种容易反复发作的疾病类型，所有在整体情况得到控制与稳定后的长期预后中，持续控制与预防是降低慢性肾炎复发的必要手段。

在日常生活、学习、工作中，体力活动难以避免，但活动与劳累是导致慢性肾炎复发的重要因素之一，在日常活动方式与活动量的选择上需要基于医生诊治建议，并根据个体情况选择轻度活动方式、制定合适活动量计划，但在此之前，维持良好、规律的生活作息习惯是避免劳累与疾病复发的基础前提，同时需要确保患者具有良好用药依从性，所以在患者出院前需要进行全面疾病治疗讲解与健康教育，让其充分了解遵医嘱用药对疾病控制、降低疾病复发概率的重要性，避免出现自行停药或间歇性用药的情况发生。

另一方面，需要提醒患者在日常生活中积极预防、避免各类感染性疾病的发生，由于疾病影响，患者自身免疫功能下降，而当罹患相关感染性疾病后则会进一步加重器官功能负担、免疫功能下降加重，由此造成恶性循环，极大概率提高了慢性肾炎的复发可能性，对于存在其他并发症或原发性疾病的患者也需要同步积极治疗与控制；此外，妊娠可能加剧疾病发展或导致疾病复发，所以在对具有生育需求以及育龄期女性患者的健康指导中需要嘱其关注该问题或提醒避孕的重要性，但具体妊娠与生育的选择需要与医生沟通，并非所有慢性肾炎患者均不宜生育与妊娠。

结束语

在慢性肾炎患者的护理中，需要根据患者的疾病进展情况与发展阶段进行区分，在疾病急性发展阶段，在如上提及的护理内容中，应增加各类治疗性护理措施，例如血压控制、限制活动、治疗性用药注意事项以及体征观测等，另外在院内护理中也应提高对患者心理护理的重视程度，由于该疾病病程较长，且容易复发，无论是初诊或复诊患者都存在对疾病的恐惧、焦虑或是抑郁心态，这种心理状态长期发展可能造成对自身疾病与治疗过程的悲观与抵触心理。所以在日常护理过程中需要动态评估观察患者情绪变化，通过沟通内容与患者表现了解其状态，并适当引导其正向发展，综合提升自护意识与自护能力才是长期控制病情、有效预防疾病复发的核心要点。