脑出血是由于脑部血管爆裂,导致脑组织摄取的养料和氧气相对减少,因此神经细胞会发生坏死,从而产生各种神经症状的一种疾病。然而秋末、冬季及初春时分,这段时期气温较低,会更加容易中风。那中风之后应当如何护理呢?下面我们就来详细介绍以下六种护理方法。
术后监测和观察 脑出血患者术后应该有系统性的护理措施,家属及护工要随时监测患者生命体征并且观察患者的一些症状,如有异常马上联系医生。
临床护理 家属或者护士要定时帮助清醒的患者进行漱口,在漱口的过程中,需要轻拍患者背部,使得患者可以有效地咳嗽;昏迷患者,则需要每天进行三四次的口腔护理,并且及时清理口鼻分泌物等。此外要严密监测气囊、导尿管和集尿袋,保持集尿系统的完全封闭性,引流管要保持通畅,以避免引流管受到挤压,搬运患者时需要夹闭引流管,预防感染等事件的发生,一般是四小时放尿一次,具体还需要根据患者自身的膀胱充盈程度而定。重症患者需要长时间地卧床休息,因此家属要定时帮助患者翻身,以预防患者出现压疮。此外帮助患者肢体进行被动运动,预防关节扭曲、肌肉萎缩,保持关节活动度,防止肌肉产生粘连。
预防感染的护理 保证患者居住环境的无菌性,定期对患者用过的物品进行消毒,对分泌物进行清理,对器械、设备等进行消毒和灭菌;及时吸走痰液分泌物,确保患者能够顺畅地呼吸,防止肺部感染的发生;患者身体缺乏营养会增高肺部感染的概率,所以护理人员应提高蛋白质和维生素等营养物质的摄入,多吃水果和肉、蛋、奶,这样可以提高患者免疫力,促进疾病康复,因此合理膳食也非常重要。
心理护理 护理人员和家属最好站在患者的角度去理解他们;由于患者自身痛苦较大,且治疗费用较高,很容易产生负面情绪,有些会变得暴躁或悲观,此情绪会严重影响患者的病情,所以应主动去了解患者的难处,给予患者更多的陪伴和安慰,并且保持尊重。
专门性护理 对于张口呼吸的患者,拿纱布用水浸湿敷在患者的口上;对于口唇干燥的患者可以在嘴唇上涂抹液状的石蜡来保持湿润;针对眼睑闭合不全的患者可以适度给予抗生素眼药膏进行涂抹,同时利用生理盐水纱布将其覆盖;除此之外还应该给予患者低流量吸氧;针对痰液黏稠的患者,可以给予雾化吸入治疗,以防止痰痂的形成;针对昏迷的患者,应该将患者的头部偏向一侧,促进口腔分泌物流出;针对需要吸痰的患者需要使用一次性的吸痰管,在操作过程中护理人员应当动作轻柔,尽量缩短吸痰时间,以避免患者气管黏膜受到不必要的损伤而出血;针对可以进食的患者,需要及时清除其口腔食物残渣以防止误吸事件的发生。
气管切开后护理 气管切开的患者要做好定时吸痰,防止痰液太多阻塞呼吸;根据患者的情况选择合适浓度的氯化钠给患者湿润气管。
脑出血术后患者发生并发症的风险性非常大,若忽视术后危险性,护理措施不到位会严重威胁患者的生命,上述几种护理方法能够很大程度降低感染的危险因素,家里有脑出血的患者可以做参考。