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警惕肠梗阻的“致命一阻”
2023-04-03 09:39:41
作者:刘丹丹
作者单位:洛阳市中心医院/胃肠外科

肠梗阻是外科常见的急腹症,发生肠梗阻应及时治疗,否则会导致胃肠道不适,甚至出现水电解质失衡,严重者会出现器官功能衰竭甚至休克死亡。接下来这篇文章,将为大家科普“肠梗阻”的知识,让大家做到少走弯路,科学地做好日常的防护措施!

一、肠梗阻的具体表现症状

1.腹痛:腹痛可间歇性发作,严重者可持续;

2.呕吐:阻塞部位较高时可能出现呕吐症状。呕吐大多是胃和十二指肠的内容物,也可能含有褐色或红色的血液;

3. 腹胀:多发生于腹痛后;

4. 停止排气、排便:当肠道完全梗阻时,梗阻部位以下肠道处于空虚状态,可能出现排气(放屁)和排便停止。

二、肠梗阻的治疗方式

一般症状较轻的肠梗阻采用保守治疗的方法能够很好地缓解症状。比较严重的肠梗阻,如有肠管坏死的情况,需要及时进行手术治疗,以免延误病情。

1.非手术治疗:主要是通过禁食水、胃肠道减压、灌肠、补液等手段促进患者肛门排气或排便,以改变梗阻的症状,适用于由肠粘连引起的单纯性肠梗阻的患者。同时予以抗感染治疗,改善局部和全身的状况;

2.手术治疗:当肠道出现嵌顿,肠坏死,肿瘤等情况,需要通过手术治疗,以缓解患者病情。

3. 中医治疗:(1)口服中药:中医治疗肠梗阻以“通”为法,根据症状及舌脉辨证用药,阴虚肠燥者可用增液承气汤、气血亏虚用新加黄龙汤、瘀血阻滞用桃核承气汤、寒凝固结用温脾汤、燥热内结(燥热邪气积聚在体内)用大承气汤合清瘟败毒饮、食滞阻肠用木香槟榔丸合枳实导滞丸等;(2)中药灌肠:常用大承气汤类方。(3)敷脐:寒积者可用温热药物外敷神阙穴。

中药方剂要在中医师辩证指导下使用,灌肠及敷脐要在医生辨证下操作,不要擅自用药及操作,以免对机体造成机体损伤。

三、日常预防肠梗阻的方法

预防肠梗阻的方法包括饮食、生活习惯、及时治疗原发疾病等。

1.饮食:平时多食用一些容易消化、膳食纤维高的植物性食物,如杂粮、蔬菜水果等,可以促进胃肠道蠕动,同时,将食物加工精细利于吸收,也有一定的帮助;忌食生冷、油腻和黏性食品;选择易消化含纤维素多的植物性食物。

2.生活习惯:应注意的是,不可在饱餐后1小时内剧烈运动,以免造成肠扭转导致肠梗阻,保持每日大便通畅。

3. 及时治疗原发病:某些消化道疾病如克罗恩病、肠结核、肠道肿瘤等容易并发肠梗阻。以上就是关于“肠梗阻”的科普知识,大家一定要牢记于心。肠梗阻的梗阻症状没有解除时,应禁食。当梗阻的症状缓解恢复后,可以进食一些质地较软的半流质食物,更有利于消化吸收。如蔬菜粥、瘦肉粥等各种粥类、面条、馄饨,鸡蛋羹等。

肠梗阻恢复时间,要结合病程阶段,病情严重程度以及病变原因分析。一般情况下,恢复时间在1-3周左右,部分患者病情严重,恢复时间可能延长。肠梗阻彻底恢复后,如本身没有过敏等禁忌情况,常见的食物都可以适量进食,以保证营养的均衡摄入。平时做好日常防护措施,不要让该病成为我们通往美丽生活的障碍石!

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