大众健康网 > 科普
热点排行
放疗引起的口腔黏膜炎,是否使用抗生素?
2023-04-03 09:40:57
作者:王辉
作者单位:洛阳市第三人民医院/放疗科

放疗主要用于口腔癌、鼻咽癌、乳腺癌等疾病的治疗,随着现代医学的不断进步,已经逐渐被更多人熟知和接受。这种治疗方式的优点十分明显,其能针对多种肿瘤疾病进行治疗,应用范围较广,给病人造成的疼痛也较少。但是,就口腔癌的治疗而言,放疗过后可能会造成患者出现口腔黏膜炎,是否对其进行抗生素治疗则成为口腔癌治疗中一个较为重要的问题。下面我们就具体了解一下口腔黏膜炎的抗生素使用问题。

放射性口腔黏膜炎 放射性口腔黏膜炎是放疗的常见副作用之一,会给患者造成较强的疼痛感和焦躁、烦闷等负面情绪。因为其会使患者的口腔黏膜出现红斑、充血,甚至发生变化溃烂,让患者难以进食,或直接引发患者的味觉障碍,严重影响患者的进食体验。患者会因为治疗期间进食疼痛问题,对放疗的治疗效果产生多种负面情绪,极端者甚至会直接抗拒放疗。

加重放射性口腔黏膜炎的因素 能够加重放射性口腔黏膜炎的因素众多,如牙周疾病、放疗剂量、患者心情等都能在一定程度上使患者的症状加重,放大患者感受到的痛苦。自身因素。患者自身情况是影响放射性口腔黏膜炎的重要因素之一,如果患者本身的口腔卫生习惯较差,或是长期吸烟喝酒,都会促使口腔黏膜炎的症状加重。若是患者还具备牙周疾病史,更应该及早向医生报备,以便医生提前采取措施干预。治疗相关因素。放疗是造成患者口腔黏膜炎的另一大因素。患者接受的放疗剂量越大,意味着患者的口腔黏膜炎越严重,而患者则需花费更多的时间和精力适应和改善口腔黏膜炎的多症状。因此,患者可以积极和医生沟通,详细讲解自己的主观感受,让医生在制定放疗剂量时能够更加科学客观。是否使用抗生素治疗 放射性口腔黏膜炎是否使用抗生素治疗,需要根据该患者的病情发展和具体身体状况来决定,具体使用原则如下:

1~2级口腔黏膜炎患者不建议使用抗生素治疗 针对1~2级的口腔黏膜炎患者,原则上是不建议使用抗生素治疗的。具体而言,该等级的患者通常会出现口腔黏膜充血、水肿、溃疡等症状,伴随轻度或是中度的疼痛感。对于这类患者,只需要保持良好的口腔卫生,给予足够的营养支持就可以在一定程度上缓解黏膜炎症状。建议患者积极使用碳酸氢钠水、利多卡因液科学漱口,还可服用吗啡等药物适当镇痛。此外,因为该等级的患者口腔黏膜炎的症状相对较轻,并不建议使用抗生素进行治疗。

3~4 级口腔黏膜炎患者可以使用抗生素治疗 3~4级口腔黏膜炎级患者的症状更加严重,不少患者会出现片状溃疡,或是直接形成白膜,给该患者造成剧烈持久的疼痛感,部分患者甚至因剧烈的疼痛感而无法进食。针对此类患者,应该在医生的指导下规范使用抗生素,同时加强营养支持。使用前需要针对患者进行药物敏感测试,选择适合患者的抗生素,同时合理的使用糖皮质激素,缓解患者的炎症反应,减轻其口腔的水肿情况。若患者的情况非常严重,建议暂停放疗进程,待患者症状有所缓解后继续治疗。

分享到:
版权声明:
1、大众健康报网页所涉及的任何资料(包括但不限于文字报导、图片、声音、录像、图表、广告、域名、软件、程序、版面设计、专栏目录与名称、内容分类标准)的版权均属大众健康报网和资料提供者所有。未经大众健康报网书面许可,任何人不得引用、复制、转载、摘编或以其他任何方式非法使用大众健康报网的上述内容。对于有上述行为者,大众健康报网将保留追究其法律责任的权利。
 2、凡本网注明“来源:大众健康报”或带有大众健康报LOGO、水印的所有文字、图片和音频视频稿件,版权均属大众健康报网所有,任何媒体、网站或单位和个人未经本网书面授权不得转载、链接、转贴或以其他方式复制发表。
相关链接
国家卫生健康委
四川省卫生健康委
各州市卫生健康委等