随着人们对卫生保健的认识不断加深，人们对常规检查的关注也日益增加。当前大部分的体格检查看似全面，但往往忽视了消化内镜检查。消化内镜检查在早期胃肠道恶性肿瘤的诊治中具有不可替代的优越性。今天，我们就来聊聊消化内镜检查。

1.为什么提倡体检要做消化内镜检查？

由于胃肠道的特殊性质，食管、胃、结直肠黏膜的变化可以用消化内镜直接观察，并且可以对病灶的部位、性质及范围进行精确的评价，可以一次实现对疾病的筛选及确诊，因此被称为消化道病变诊断的金标准。

2.哪些人需要进行消化内镜检查？

（1）胃镜检查：有上腹不适等消化道症状，疑是上消化道病变；失血原因不明，特别是上消化道出血,可行急诊胃镜检查；对X线钡餐检查不能确诊或疑有病变者；需随诊观察及治疗后复查的病变,如溃疡、萎缩性胃炎、胃及食管的癌前病变；45岁以上的普通人群体检；有消化道肿瘤家族史的人群；需进行胃镜下治疗者,包括异物取出、止血、病变的内镜下切除等。

（2）肠镜检查：下消化道出血，为寻找病因，并可做止血治疗；慢性腹泻、便秘、腹痛、腹胀等症状，为明确诊断者；不能排除结肠或末端回肠的肿物；原因不明的低位肠梗阻；某些炎症性肠病须做鉴别和确定累及范围及程度；结肠某些良性病变，为了除外恶性变化；结肠息肉和癌诊断已明确，为了除外其他部位有无伴发性病变；行结肠镜下治疗；结肠某些疾病药物治疗的随访；结肠癌术后，结肠息肉术后随访复查；45岁以上的普通人群体检；有消化道肿瘤家族史的人群。

3.消化内镜检查时需要注意哪些事情？

（1）在实施消化内镜检查之前，必须做好相应的检查工作，并且在体检当天，病人需要携带所有的病例记录，以此配合术前评估。为了避免在活检过程中出现出血情况，如果病人在长期使用抗凝血药物（比如阿司匹林、波利维等），或者使用活血化瘀药、抗抑郁药物，都要停止使用7-10天，如果涉及到其他专科用药是否可以停止使用，可以向专业医师询问。在月经期进行结肠镜检查很容易引起逆行性感染，所以最好是避免在月经期进行肠镜检查。月经结束后的3-5天内可以再次做肠镜检查。

（2）做消化内镜检查时，8个小时或更长时间内不能进食和饮水；在做肠镜检查前1天，应吃清淡、无渣、半流质食物，并且要规范服用一些清肠药，做好肠道的准备工作。由于无痛检查时会使用镇静麻醉药，所以无痛检查的当天必须有一位家庭成员陪伴；贵重物品，珠宝等应事先交给家人妥善保管。

（3）由于胃镜检查会导致病人出现不同程度的恶心，因此在手术之前，医生会让病人口服局部麻醉剂，对喉咙进行充分麻醉，这样在检查过程中就能减轻病人在插镜至咽部时产生的不适感。

（4）因为在做检查的时候，消化道是空腔脏器，需要用胃/肠镜注入一定的气体才能将胃腔、肠腔撑开到适宜的程度，从而更好地对其进行观察和诊断，因此，有些病人可能会出现腹部胀痛、胃部不适，不过不要太过在意，这种不适在排气之后就会缓解。

4.检查结束后什么时候可以进食？

（1）做完胃镜检查之后，当2个小时内麻醉效果完全消失，并且没有感觉到喉咙麻木感时，就可以吃一些温和的、清凉的、或者是半流质食物，如果没有什么不舒服的地方，就可以在接下来的一顿饭里恢复正常饮食。如果在操作过程中做过组织活检术，则在检查后2个小时内可以吃温凉流质，4小时后可以吃半流质食物。

（2）做完无痛肠镜需要麻醉消失后2小时方可进食，做了活检的病人当天可以吃一些温凉半流质的食物，并且要注意作息规律，不要做剧烈的运动。

看完这篇文章，希望大家能对消化内镜检查的检查意义、适用范围，以及相应的注意事项有一个大概的认识。为了自身和家人的健康，建议大家能够更多地关注消化内镜检查，并给予足够重视！