“妈妈，我肚子又疼了。”这句话想必不少家长都不陌生。据临床统计，约10%~15%的学龄儿童会出现反复腹痛症状，在这其中功能性腹痛（FAP）最为常见。据文献报道，儿童FAP的全球发病率约为11.7%，亚洲发病率为13%，以女童更为常见。社区及学校的调查研究显示，38%的儿童及青少年几乎每周发生腹痛，且多达24%的儿童腹痛持续8周以上。我国4～18岁儿童的发病率为0.5%～7.5%，占小儿腹痛的一半以上，并呈逐渐上升的趋势。这种看似普通的不适，实则可能是身体发出的“健康警报”。

FAP症状

FAP主要表现为发作性或持续性腹部疼痛，抑或是腹部烧灼感，不同类型的FAPD还可能出现恶心、呃逆、餐后饱胀，或是疼痛伴随便秘、腹泻、头痛、面色苍白等表现。FAP腹痛的发作可以与生理事件（如进食、月经期）有关或无关。

从生理角度来看，消化系统发育不完善是儿童腹痛的重要原因。儿童肠道蠕动功能不稳定，进食过快、食物过凉或过热都可能刺激肠壁神经，引发平滑肌痉挛。临床数据显示，约40%的儿童腹痛与饮食不当直接相关，比如过量食用甜食、冷饮或油炸食品，会导致肠道菌群失衡，诱发功能性腹痛。此外，肠系膜淋巴结炎也是常见诱因，这类患儿在超声检查中常可见腹腔淋巴结肿大，尤其在感冒发烧后症状会明显加重。

FAP对孩子的影响

FAP对儿童的影响主要体现在两大方面：其一是对患儿本身身心健康产生影响，反复或持续的腹痛不仅直接影响孩子的身体机能，导致乏力、易疲劳、运动耐力下降，夜间发作还会干扰睡眠。频繁的腹痛体验容易让孩子产生恐惧、焦虑和易激惹情绪。如果家长对此认识不足，甚至可能误以为是孩子“无病呻吟”而加以指责，长此以往，可能发展为抑郁、情绪低落、自卑等心理困扰，严重影响孩子的日常生活和学习。其二是对家庭的影响，患儿的反复就医增加了家长照料的时间成本，影响其正常工作，给家庭带来经济和心理上的双重负担。

识别、预防是关键

要识别功能性腹痛，就必须了解其症状，当孩子有以下表现，家长应该高度警惕功能性腹痛。

1.腹痛的部位有可能不固定，主要位于脐周或上腹部；

2.腹痛大多为阵发性，发作时间很短，可以自行消退，轻轻按压疼痛不会加重；

3.有时可伴随头痛、头晕、关节肌肉疼痛等；

4.常在醒来后和傍晚发作；

5.某些应激因素（如升学/转学、父母离异、情绪创伤等）可能会诱发或加剧疼痛；

6.疼痛缓解之后一般情况良好，不影响日常生活。

区分腹痛的性质是正确应对的关键。器质性腹痛往往具有“报警信号”，比如疼痛剧烈且持续加重，夜间痛醒；伴随发热、黄疸、便血等症状；疼痛部位固定在右下腹或上腹部；患儿出现体重明显下降、贫血等情况。

那又该怎样预防呢？

对于功能性腹痛，家庭护理需要掌握科学方法。首先要建立规律的饮食习惯，避免暴饮暴食和过多食用零食，尤其是辛辣刺激、生冷油腻的食物。其次要注意腹部保暖，根据天气变化及时增减衣物，避免腹部受凉引发肠道痉挛。当孩子腹痛发作时，可以用温热的毛巾热敷腹部，或顺时针轻轻按摩腹部，帮助缓解疼痛。

心理疏导同样重要。家长要耐心倾听孩子的感受，了解腹痛发作时的情绪状态和生活事件，避免简单粗暴地指责孩子“装病”。可以通过亲子游戏、户外活动等方式帮助孩子释放压力，营造轻松和谐的家庭氛围。对于频繁发作的患儿，可在医生指导下进行心理干预，必要时配合药物治疗调节胃肠功能。

预防儿童反复腹痛需要家庭和学校共同努力。家长应帮助孩子养成良好的生活习惯，包括规律作息、均衡饮食和适度运动，增强胃肠功能和身体抵抗力。学校要关注儿童心理健康，减轻学业压力，避免过度竞争给孩子带来的心理负担。此外，定期进行儿童健康体检，及时发现潜在的健康问题，也是预防腹痛的重要措施。

儿童腹痛如同身体的“晴雨表”，反映着生理和心理的健康状态。只有家长细心观察、科学应对，才能读懂这一“小警报”背后的健康信号，为孩子的成长保驾护航。让我们用耐心和知识，守护孩子的健康童年，让腹痛不再成为困扰家庭的难题。