在如今这个“久坐成常态、低头是习惯”的时代，腰椎间盘突出已经影响广大人群，尤其是青壮年和中老年群体的重要健康问题。很多人在保守治疗无效后，不得不选择手术治疗。然而，手术不是终点，而是新起点。术后如何科学康复、恢复功能，直接决定了疗效的“成色”与“长久性”。术后只知道“躺着休息”，不代表就是对腰最好的照顾。

1. 腰间盘突出术后，为什么不能一直“躺着”？

“动则生阳，静则生病”。术后休息固然必要，但长期卧床不仅不利于恢复，反而可能带来一系列并发症。包括：（1）肌肉萎缩、功能退化：长时间不活动会让背部核心肌群、下肢肌群迅速萎缩，影响脊柱稳定性，降低身体协调能力。（2）静脉血栓形成：久卧会影响下肢血液回流，增加深静脉血栓风险，严重时甚至危及生命。（3）术后粘连或复发风险：术后早期适当活动可以促进血液循环、减少术区粘连，提升恢复质量。长期不动反而可能使腰椎僵硬，日后再活动时更易出问题。

2. 腰间盘突出术后康复护理的目标

术后的康复护理并不是盲目锻炼，而是有目标、有步骤地进行。科学的康复计划能够帮助患者更快恢复功能，减少并发症，并降低复发的风险。以下是术后康复护理的核心目标：（1）减轻术后疼痛与不适：手术虽然解决了神经压迫，但术后初期仍可能出现伤口痛、肌肉紧张、组织水肿等不适感。通过物理治疗、冷敷、适度活动和疼痛管理措施，有助于缓解炎症反应，减轻患者不适。（2）恢复脊柱稳定与灵活性：康复训练旨在强化核心肌肉群，增强脊柱的动态与静态稳定性，预防术后因姿势不良或用力错误引起的复发。（3）改善日常生活能力：康复护理帮助患者逐步恢复穿衣、如厕、上下床、弯腰等基本动作能力，重建自理能力，提高生活独立性。（4）预防并发症和再次突出：不科学的静养或活动过度都可能引起血栓、肺部感染、切口感染等术后并发症，甚至导致病灶再次突出。康复计划应根据个体情况动态调整，既鼓励活动，又规避风险。

术后各阶段康复护理重点有哪些？

   术后康复是一个持续过程，一般可分为急性期（术后0～2周）、恢复期（术后2周～3个月）、功能强化期（术后3个月后），具体康复护理重点包括：

（1）急性期康复护理：这一阶段的主要任务是减轻疼痛、促进切口愈合、预防并发症。术后48小时内遵医嘱卧床休息，保持侧卧位或仰卧位，避免长时间同一姿势。翻身时采取“木板式翻身”方式，保持脊柱稳定。（2）恢复期康复护理：这一阶段是功能恢复的关键时期，需要系统性的康复训练和日常生活管理。①功能锻炼：主要包括核心肌群训练、下肢肌力训练和步行锻炼，通过腹式呼吸、桥式运动、轻度平板支撑等方式增强腹背肌群的稳定性，同时加强下肢力量训练以提高稳定性和减少腰椎负担。此外，循序渐进地增加步行时间和距离有助于促进血液循环和功能恢复，逐步提升整体运动能力。②日常动作指导：首先，应保持正确的坐姿与站姿，避免弯腰驼背，同时减少久坐或久站的时间，建议选择有靠背的椅子并在腰部增加支撑。起床时应先侧卧，再用手臂支撑缓慢坐起，避免腰部突然用力；上厕所时也应动作轻缓，减少对腰椎的冲击。此外，术后至少3个月内应避免搬运重物，以防影响恢复或造成二次损伤。③生活节律调整：保持规律作息，避免熬夜，营养摄入应以高蛋白、低脂为主，促进机体恢复。（3）功能强化期康复护理：这一阶段的康复重点包括适当加强锻炼强度，如增加慢跑、游泳或普拉提等低冲击运动，但需避免剧烈扭转动作；同时建议将核心肌群训练融入日常锻炼计划，持续强化腰椎稳定性。

4. 结语

腰椎间盘突出术后恢复不仅仅是“静养”，更是一场科学、有序的康复旅程。手术只是治疗的第一步，术后的康复护理才是真正决定疗效长远性与生活质量的关键所在。合理的康复不仅能促进伤口愈合、恢复功能，还能有效预防复发与并发症。