支气管扩张(俗称支气管扩张症)是一种由呼吸道反复感染和炎症引发的慢性疾病,最典型的特征就是支气管像被反复吹胀的气球,结构发生永久性异常扩大。了解其临床表现,做好预防,促进健康。
支气管扩张危害
休克或窒息:患者会长时间咳嗽,导致咳嗽的时候牵拉气道周围毛细血管破裂,会出现咳血,可合并失血性休克或发生窒息。
引发脓胸、肺脓肿、肺气胸等:由于原有的结构受损,存在持续性感染,患者常年反复大量咳黄痰,大量痰液堆积易导致肺内组织坏死,形成脓肿、肺脓胸、肺气胸、肺炎。
多并发症:支气管扩张和很多疾病合并在一起。例如尘肺、矽肺、间质性肺炎、肺气肿、肺心病、哮喘等。
诱发肺心病、呼吸衰竭、危及生命:当肺组织发生广泛性纤维化,肺毛细血管床遭到严重破坏时,可导致肺动脉高压、右心室肥厚扩张,发展为慢性肺源性心脏病(肺心病),患者可能会出现呼吸衰竭、心肺功能衰竭,危及生命。
支气管扩张有哪些表现
体征:最初的支气管扩张,其体征非常隐蔽,病变微弱,出现不良情况的范围非常小。当支气管扩张发生一段时间后,其体征逐渐显露,听诊时可闻及持续性湿啰音,通过咳嗽等方法将痰排出体外后,啰音现象就会消失。
发热:患者得了支气管扩张时,可能会出现反复感染,引发全身性感染。患者体内分泌物排泄不畅时,可能导致感染扩散,侵及邻近健康组织,进而引发肺炎等疾病。
反复咯血:病人患有支气管扩张时,会出现反复咯血的情况,咯血的量不固定,不同病人的咯血量也不尽相同。部分患者排痰时,会伴有血丝,有些可能会伴有大咯血。有些小支气管动脉会受损,进而出现出血现象,有些出血量较大,出血之后,支气管内的压力回落,支气管会收缩,进而止血。
慢性咳嗽和咳大量脓痰:病人患有支气管扩张时,其咳痰量以及痰的黏稠度也会增加,这一症状相对明显,据有关数据显示,一半以上的支气管扩张患者都有较为严重的咳嗽,而且痰液比较黏稠,容易被观察到。
支气管扩张治疗方式
控制感染:这对于支气管扩张的治疗是极为有效的,且控制感染通常也是有效治疗支气管扩张的主要治疗措施,这类病症的治疗主要依据患者病情的严重程度来实施合理的治疗方案,通常而言,医护人员会参考细菌培养以及药物敏感性试验的结果来选择合适的抗菌药物。
去除痰液:支气管扩张的治疗包含去除痰液这一治疗方式,通常情况下需要进行体位引流和稀释脓性痰,这些方式是去除痰液的基本治疗方式,并且也极为有效,但是,在必要的时候,还需要利用纤维支气管镜来进行吸痰,帮助患者将体内的痰液去除,进而帮助患者的治疗。体位引流需要将病变部位抬高,利用重力,将痰引流至肺门处,然后让患者进行咳痰,排除患者体内积累的痰液。痰液去除之后,能够减少患者身体上的疼痛,让患者的肺部以及呼吸道更舒适一些,除此之外,对痰液进行去除,还能有效减少人体内的病菌,减少中毒症状。
抗炎症治疗:抗炎治疗能够有效减轻患者气道的炎症症状,进而帮助受损的气道黏膜进行自我修复,而这样一来也更有利于患者的自愈。抗炎治疗是有效治疗患者支气管扩张的必要手段,同时更是部分医学专家们研究的重点方法,抗炎治疗能够对患者的呼吸道自我修复起到很好的作用,同时也能够帮助患者支气管炎症的治疗,进而有助于支气管扩张的治疗,但是对于部分大环内酯类药物如何运用到实际的抗炎治疗当中,虽然已有较多研究,但仍需进一步研究,在实际治疗中,需要医护人员根据患者支气管扩张以及支气管炎症的实际情况来进行治疗,帮助患者进行合理的治疗,帮助患者恢复正常的生活。