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更年期综合征 需警惕并早治疗
2025-08-08 00:00:00
作者:​蒋林芳
作者单位:广西壮族自治区桂林市兴安县妇幼保健院

更年期综合征是指40-60岁女性在绝经前后,受雌激素水平降低、卵巢功能衰退等因素影响,而引发的神经心理综合征。有些女性头晕、心烦等不适症状可自行缓解,还有些女性需要借助外力以及“内外兼修”来治疗更年期综合征。

更年期综合征的主要表现

    (1)月经紊乱。有些更年期女性会出现月经量少且逐渐停止、月经量增多、经期缩短或延长等情况,月经变得不规则,甚至会大出血。

(2)阵发性潮热。此为更年期典型且较早显现的症状之一,通常潮热发生得比较突然,潮热部位有头部、颈部、胸部等,皮肤上出现红斑,并伴有出汗的症状。出汗后会感到冷,可能持续几秒或几分钟。每天都可能出现阵发性潮热的情况,情绪波动或运动后症状更为明显。

(3)心血管症状。有些女性患有更年期综合征后会引发高血压、心悸等心血管疾病。

(4)生殖系统症状。如乳房扁平下垂、外阴瘙痒、阴道干燥、子宫萎缩等。

(5)精神症状。如多虑多疑、失眠倦怠、头痛头晕、爱哭或爱吵架、精神不集中、性欲改变、烦躁易怒。通常上述精神症状更年期女性很难自主控制。

(6)其他症状。如尿失禁、尿频、骨质疏松、皮肤弹性减小等。

治疗更年期综合征的方法

    (1)药物治疗。因为有些女性无法自行控制或缓解不适症状,同时心悸、骨质疏松、焦虑等症状会影响身心健康,所以在接受正规诊疗后,医生会根据女性的实际情况开一些药,采用药物治疗手段,帮助女性恢复健康。例如,为了治疗阵发性潮热、盗汗等病症,可服用戊酸雌二醇;治疗阴道干涩病症,可外用雌三醇乳膏;治疗焦虑、易怒、失眠等病症,可服用帕罗西汀、艾司唑仑等抗抑郁药、镇静催眠药;治疗骨质疏松症,可口服维生素D软胶囊与钙片。除了上述西药以外,还可根据病症选用中药,以治疗气血不足病症为例,可口服人参归脾丸、乌鸡白凤丸等。在用药期间需关注病症是否缓解,定期监测肝肾功能,并在医生指导下调节用药方案。

(2)运动治疗。运动能达到治疗更年期综合征的效果,这是因为科学的运动能改善雌激素波动所引发的潮热症状,还能促进内分泌平衡,让骨骼更加健康,增加骨密度,增强心肺功能,亦可降低血脂、血压、血糖,进而降低患有心血管疾病的概率。运动还能使机体分泌多巴胺、内啡肽,缓解抑郁、焦虑等症状,同时可改善睡眠,提高睡眠质量。因此,更年期女性应注重运动,其核心是规律、安全、适度,建议每周运动3-4次,每次运动半小时,选择参加自己擅长的运动,如游泳、骑车、瑜伽、慢跑、打太极拳等,在运动期间量力而行,这一点对有心脏病、高血压等基础病的女性来讲更为重要。

(3)康复治疗。有些更年期女性有尿频、漏尿等症状,可从缓解病症的角度出发采用康复治疗手段,科学修复盆底肌。更年期女性可坚持进行凯格尔运动,在身体放松状态下,收缩阴道与肛门肌肉,每次收缩保持3-5秒,重复15次左右,每天做3-4组,还可搭配臀桥训练,仰卧屈膝,抬起臀部并收缩盆底肌,2秒后放松,也可配合使用阴道哑铃,加大阻力训练力度。在进行上述康复治疗的同时可采用物理治疗手段,利用仪器设备刺激盆底肌收缩,提升盆底肌协调能力。在康复治疗期间更年期女性还要保持大便通畅,减少剧烈咳嗽,用以降低腹压,并通过调节饮食控制体重。若康复治疗半年后漏尿症状仍未改善,那么建议到医院就诊,并接受手术治疗评估。

(4)心理治疗。有些更年期女性会变得多愁善感,还会引发一些心理症状,如烦躁、焦虑等,若医生评估后认为未达到用药程度,那么更年期女性应接受心理治疗。更年期女性可在医生的建议下,主动向朋友与家人倾诉,得到亲友的关怀与帮助,还可采用转移注意力的方式消除负面情绪,如阅读、插花、看电影、郊游等,亦可在心理咨询师的帮助下提升情绪管理能力。

更年期综合征会引发心悸、漏尿、骨质疏松、失眠等症状,若病症得不到及时的控制,就会影响到女性身心健康。因此,女性需了解更年期综合征,并采用药物、运动、心理等综合治疗手段,解决潮热、焦虑、骨质疏松等问题,有效调节身心状态,继而让女性生活更加健康!

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