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儿科中医的“冬病夏治”攻略
2025-08-27 00:00:00
作者:李馨月
作者单位:资阳市中医医院

三伏天是一年中阳气最盛的时期,也是中医“冬病夏治”的黄金时机。对于儿童来说,此时调理体质、增强免疫力,可以有效预防和改善冬季易发的疾病。以下是一份儿科中医“冬病夏治”的护理全攻略,帮助家长们科学养娃。

什么是“冬病夏治”?孩子为什么需要?

《黄帝内经》提出“春夏养阳”,三伏天自然界的阳气最盛,人体腠理疏松、气血畅通。冬病夏治,源于中医的“治未病”理念,强调在疾病未发或初发之时进行干预,以达到预防和减轻疾病的目的。对于儿童来说,常见的“冬病”包括哮喘、慢性支气管炎、反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、风湿性关节炎等,这些疾病在冬季容易发作或加重。而在三伏天,通过中医的贴敷、针灸、艾灸、拔罐等方法,可以温通经络、驱散寒邪,增强孩子的体质,减少冬季的发病频率和症状的严重程度。

核心疗法:三伏贴的规范应用

(一)适应症与禁忌症:

适用人群:反复感冒(每年≥5次)、过敏性鼻炎、哮喘缓解期、慢性咳嗽;厌食、腹泻(遇凉加重)、胃肠功能紊乱;手足冰凉、夜间盗汗、生长迟缓。

禁忌人群:皮肤破损、湿疹、过敏体质;发热(≥37.5℃)、肺炎急性期、严重咳喘;对药物(白芥子、细辛等)或胶布过敏;瘢痕体质。

(二)操作规范与护理要点

1.贴敷时间:初伏(7月20-29日)、中伏(7月30-8月8日)、末伏(8月9-18日),每伏贴1次。每次贴敷时长:3-6岁20-30分钟,7岁以上40-60分钟,以皮肤微红、无灼痛为宜。

2.穴位选择:肺系疾病选肺俞、膻中;脾胃疾病选脾俞、足三里;体质虚弱选肾俞、关元。

3.不良反应处理:局部微红、轻度瘙痒、色素沉着无需特殊处理;皮肤灼热刺痛时立即取下,若起水泡,小水泡可涂炉甘石洗剂,大水泡需无菌抽液后碘伏消毒,避免抓挠感染。

家庭辅助疗法:推拿与食疗

1.小儿推拿:每日10分钟,增强免疫力。捏脊改善厌食、消化不良;按揉足三里健脾胃、增食欲;擦肺俞预防感冒咳嗽。

2.三伏食疗原则:扶阳健脾方如山药小米粥、四神汤、生姜红枣茶等;忌生冷、发物、甜腻食物。

三伏天起居与环境护理

1.科学防暑,避免“空调病”:室温控制26-28℃,避免直吹儿童腹部、脚心;每日通风3次(每次30分钟);定期清洁空调滤网;汗后及时更换干爽衣物。

2.适度运动与睡眠管理:选择清晨或傍晚散步、游泳,以微汗为度;夜间21:00前入睡,午时小憩30分钟。

3.中医特色外治:扶阳罐温阳散寒;中药足浴改善手足冰凉。

疗程管理与效果评估

疗程规划:基础疗程为3年,每年贴敷3次;体质虚弱者可延长至5年,每年伏后加贴1次。

效果监测:短期(1-3个月)观察感冒次数是否减少、食欲有无改善;长期(1-3年)查看哮喘发作频率是否降低、抗生素使用是否减少以及生长发育指标是否正常。

护理风险防范

严格辨证:热性体质儿童需经中医师评估。

全程观察:贴敷期间每15分钟巡视患儿,记录皮肤反应及主诉。

其他注意事项

1.饮食调理:除了上述提到的扶阳健脾方外,还可以适量摄入一些温性食物,如羊肉、牛肉等,但要避免食用过多的辛辣食物。

2.环境清洁:保持室内环境的清洁和通风,避免灰尘和花粉等过敏原的刺激。

3.心理疏导:对于有焦虑情绪的孩子,可以进行适当的心理疏导,帮助他们放松心情。

4.定期复诊:在治疗过程中,要定期带孩子去医院复诊,以便医生能够及时了解孩子的病情变化,并调整治疗方案。

结语

总之,三伏天是儿科中医冬病夏治的黄金时期,家长要抓住这个时机,科学护理孩子,让孩子健康度夏。通过防暑降温、饮食清淡、皮肤护理、睡眠保障、情绪关注以及适当运动等多方面的努力,相信孩子们一定能在炎炎夏日中茁壮成长,迎接更加美好的未来。

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