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用药无小事——儿童用药安全知识
2026-03-20 00:00:00
作者:姜玉林
作者单位:临沂市妇幼保健院药学部

孩子是家庭的希望,儿童健康牵动着每一位家长的心。在孩子成长过程中,感冒、发烧、咳嗽等常见病难以避免,用药便成为家庭护理的重要环节。然而,儿童并非“缩小版成人”,其肝肾功能、血脑屏障等生理结构尚未发育成熟,对药物的代谢、耐受能力与成人差异显著。用药不当轻则延误病情,重则引发过敏、肝肾损伤、神经系统损害等严重后果,甚至危及生命。因此,普及儿童安全用药知识,纠正用药误区,守护儿童用药安全,是每一位家长的必 修课。

儿童用药的首要原则,是拒绝成人药减量使用。不少家长图方便,将成人感冒药、退烧药掰半、减量给孩子服用,这是极具风险的行为。成人药物的成分、剂量、辅料均为成人设计,部分成分对儿童而言毒性更强,即便减量也可能在体内蓄积中毒。例如,成人复方感冒药中含有的伪麻黄碱,6岁以下儿童慎用,易引发心律失常;喹诺酮类抗生素会影响儿童软骨发育,18岁以下青少年禁用;四环素类药物可导致儿童牙齿黄染、牙釉质发育不良,8岁以下儿童严禁使用。家长务必牢记,儿童用药需选择专用剂型,无儿童专用药时,必须在医生或药师指导下使用,切勿自行换算剂量。

精准把控用药剂量,是儿童安全用药的核心。儿童用药剂量绝非“凭感觉”,而是依据体重、年龄科学计算,其中按体重计算是临床最常用、最准确的方法。家长喂药前,需仔细阅读药品说明书,明确“每公斤体重用量”“每日次数”“疗程时长”,使用专用量杯、滴管或喂药器,避免用汤勺估算导致剂量偏差。过量服用退烧药如对乙酰氨基酚,可能损伤儿童肝脏;剂量不足则无法达到治疗效果,导致病情反复。同时,严禁擅自增加用药频次、延长疗程,即使孩子症状好转,也需按医嘱服完疗程,避免病情反复或产生耐药性。

家庭用药中,四大常见误区需坚决规避。其一,滥用抗生素。抗生素仅对细菌感染有效,对病毒性感冒、流感等无效,盲目使用会破坏肠道菌群,增加耐药风险,只有经医生确诊细菌感染后,方可遵医嘱使用。其二,多种药物混用。家长为让孩子快速康复,将感冒药、退烧药、止咳药一同喂服,殊不知部分药物成分重叠,易导致过量中毒,如需联用,需咨询医生避免成分冲突。其三,用果汁、牛奶、糖水送服药物。果汁中的酸性物质会破坏药物成分,牛奶中的钙、蛋白质会影响药物吸收,糖水可能降低药效,正确方法是用温水送服。其四,迷信偏方、保健品。偏方无科学依据,易延误病情;过量补钙、补维生素可能导致肾结石、骨骼损伤,人参等补品还可能引发儿童性早熟,保健品需在专业指导下按需补充。

正确的喂药方法与药品储存,同样不容忽视。喂药时需让孩子保持半坐位,避免平躺防止呛咳,不可在孩子哭闹、熟睡时强行灌药,以免药物误入气管引发窒息。混悬液类药物如布洛芬混悬液,使用前需充分摇匀,保证剂量均匀;肠溶胶囊、缓释片不可掰开、嚼碎,需整片吞服以保护药效。药品储存应遵循“避光、干燥、阴凉”原则,分类存放内服与外用药,远离儿童可触及范围,避免误服。全球儿童安全组织数据显示,近八成儿童药物中毒源于误服,做好药品收纳管理,能从源头降低风险。

此外,家长需牢记儿童用药禁忌清单:新生儿禁用氯霉素(易引发灰婴综合征)、含阿司匹林的APC片;婴幼儿慎用镇静催眠药、阿片类药物,避免损伤中枢神经系统;过敏体质儿童用药前,需提前告知医生过敏史,做过敏测试,用药后密切观察皮疹、呕吐、呼吸困难等过敏反应,一旦出现立即停药就医。

用药无小事,安全大于天。儿童用药是一项精细、严谨的工作,容不得半点马虎。家长应摒弃经验主义、侥幸心理,树立科学用药理念:遵医嘱、看说明书、选专用药、算准剂量、避误区、善储存。同时,加强儿童日常护理,通过合理饮食、适度运动、充足睡眠增强体质,减少生病用药的概率。

守护儿童健康,从安全用药开始。愿每一位家长都能掌握科学的用药知识,为孩子的成长筑牢健康防线,让每一个孩子都能远离用药伤害,平安快乐成长。

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