幽门螺杆菌是目前已知唯一能够在胃酸环境中生存的细菌，也是导致多种胃部疾病的核心因素。幽门螺杆菌会破坏胃黏膜屏障，引发胃部慢性炎症，导致胃酸分泌紊乱，进而引发慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病，如若放任不理，甚至会增加患胃癌的风险。因此幽门螺杆菌检测十分必要。但是拿到幽门螺杆菌检测报告单后，上面的数字和指标令人困惑。读懂幽门螺杆菌检测报告单是一门学问。

幽门螺杆菌检测：胃部疾病诊断的重要辅助手段

幽门螺杆菌与胃炎、胃和十二指肠溃疡等胃部疾病有关，此外，幽门螺杆菌感染还可能会引起胃恶性肿瘤的发生。在胃部疾病的诊断中，幽门螺杆菌检测是一项重要的辅助诊断。

幽门螺杆菌检测有多种检测方式，不同检测方式的阳性判断标准也有所不同，因此，读懂报告的第一步是了解检测方式与项目。

（一）尿素呼气试验

尿素呼气试验是一种无创检测方式，检测时患者口服含碳13或碳14同位素标记的尿素胶囊，如果胃中存在幽门螺杆菌，其产生的尿素酶会将标记的尿素分解，生成的二氧化碳进入血液并随呼气排出，通过对比服药前后呼气样本中标记的二氧化碳含量变化，以判断是否感染幽门螺杆菌。

（二）幽门螺杆菌抗体检测

抗体检测是指通过检测血液中针对幽门螺杆菌的抗体，间接判断是否感染幽门螺杆菌的检测方式，其优点在于无创且操作简单，但不能分辨当前感染或既往感染。

（三）幽门螺杆菌抗原检测

抗原检测是指通过检测粪便中幽门螺杆菌抗原来判断是否感染幽门螺杆菌的检测方式，检测结果可以用于现症感染诊断。

（四）胃镜检查

胃镜检查是指从胃窦或胃体部位取小块黏膜组织，采用快速尿素酶试验、组织学检查等方式检测是否感染幽门螺杆菌。

幽门螺杆菌检测报告单怎么看？

（一）尿素呼气试验报告怎么看

尿素呼气试验主要为碳13呼气试验与碳14呼气试验。

看碳13呼气试验报告，关键看报告单上的DOB值，即服药前后呼气样本中碳12与碳13的比值。DOB值小于4，则表明幽门螺杆菌阴性，即未感染幽门螺杆菌；DOB值大于等于4，则检测结果阳性，表明感染幽门螺杆菌。

看碳14呼气试验报告，关键看结果是否超出正常值的上限。不同检测设备、仪器、试剂其检测结果与正常值上限存在差异，所以如果检测结果超出仪器设备所规定的正常值上限，则可以判定为幽门螺杆菌阳性。

（二）抗体检测报告怎么看

抗体检测的参考区间为IgG、IgM、IgA抗体阴性。如果检测报告上这些抗体检测全部为阴性，则通常表示未检测到幽门螺杆菌。但阴性结果并不能完全排除感染幽门螺杆菌的可能性。主要原因在于人体在感染幽门螺杆菌后，通常需要在3到4周开始出现抗体，在此之前因抗体尚未产生或抗体水平较低，可能会出现感染幽门螺杆菌但检测不到的情况。另外，部分感染幽门螺杆菌的患者其自身免疫系统功能较差，所产生的抗体不足，可能因无法产生足量抗体而出现“假阴性”。

（三）抗原检测报告怎么看

粪便幽门螺杆菌抗原检测报告中的阳性结果表明存在幽门螺杆菌活动性感染，阴性则表明未检测到幽门螺杆菌。但如果患者在检测前两周使用抗生素、抑酸药，可能会导致“假阴性”。

（四）胃镜检查报告怎么看

幽门螺杆菌胃镜检查主要包括快速尿素酶试验、组织学检查等方式。将小块胃黏膜组织放入含尿素的试剂中，如果存在幽门螺杆菌，其分泌的尿素酶会分解尿素并产生氨，导致试剂颜色变化；组织学检查方式下，可以通过显微镜观察是否存在幽门螺杆菌，在检测报告上也会直接显示“Hp阳性”或“Hp阴性”。

幽门螺杆菌检测报告的解读需要结合临床症状、胃镜检查、病理活检等综合判断，是一项专业性较强的工作，患者不宜根据自己对报告单的解读判断是否感染幽门螺杆菌，需要专业医生结合患者自身情况综合判断。如果确认感染幽门螺杆菌，需要在医生的指导下服药和治疗，严禁自行停药或增加药量，治疗期间注意个人卫生和饮食卫生，保持营养均衡、适当运动。如果未感染幽门螺杆菌，因幽门螺杆菌感染具有传染性，所以要避免与人共用餐具，通过佩戴口罩防止交叉感染。警惕幽门螺杆菌感染带来的危害性，让自己远离慢性胃病、胃溃疡等胃部疾病。