近日，在四川省第四人民医院手术室，一场已进行了5个小时的血管移植手术，正进行到关键时刻。主刀医生、手显微外科专家、骨科副主任颜屈伦，聚精会神盯着显微镜，正用比头发丝还要细许多的线缝合血管，对面的助手何云、王彦博等两位主治医师和旁边的护士也都小心配合着。患者的伤足能否保住，就看这台手术成功与否。

25岁小伙面临截肢

2月18日上午9点左右，25岁的张先生在青神县某工厂上班时，不慎被约2吨重的钢板撞伤右足，当即右足疼痛剧烈，出血不止。

工友立即将张先生送至当地医院急救，急诊医生检查后发现病人受伤的右足已严重变形，足趾远端发白，无血供，当地医院无条件救治，建议转院治疗。于是转至四川省第四人民医院，以“右足压砸伤”收入骨科。

经四川省第四人民医院骨科医生检查，张先生为右足严重的开放性损伤(足部多发性跖骨粉碎性骨折伴跖跗关节脱位)，合并有动脉血管损伤，足趾缺血。如进行保守治疗，将面临截肢。

这一消息对张先生及其家人来说是不小的打击，张先生正值人生的大好年华，若是现在就截肢，对今后的生活会造成很大的影响，而患者及家属对治疗的期望值较高。

桥接血管保住伤足

经骨科医疗救治小组紧急讨论，决定充分利用骨科显微外科血管移植技术，通过桥接血管保住病人的伤足。

在麻醉科及手术室护士的全力配合下，主刀医生首先用6根钢针固定右足的多发骨折及脱位，并修复神经及肌腱。为了重建右足足趾远端的血供，决定取同侧内踝上方长约6cm的大隐静脉，行自体血管移植修复足背动脉到第一跖背动脉，通过在放大10倍的显微镜下历时近6个小时的手术，受伤的足趾终于变红了。

那么，血管怎么也能搬运呢?颜屈伦告诉记者，人体的静脉血管有很多条，一般取一两条对健全的肢体并没有影响，用患者静脉血管替代动脉血管，这样才能建立起右足足趾远端的血液输运。

术后，患者及家属对手术效果非常满意，表示感激。经过医护人员近1周的精心照料，目前张先生的伤口未出现感染，也没有发生血管堵塞，血运良好、皮温正常，伤足保住了。