说到治疗，人们常听到的便是外科医生用手术治疗，内科医生用药物治疗;说到营养，更是单纯以为就是“吃”的问题。殊不知，临床营养在疾病治疗和康复中扮演着十分重要的角色。

近些年，绵阳市中心医院临床营养科紧抓发展契机，在探索中主动寻求创新与突破，科室发展取得了质的飞跃，成为国家临床营养专业质量控制中心首批哨点医院、华西医院临床营养专科联盟单位、绵阳市临床营养质量控制中心挂靠单位……今年2月，医院凭借临床营养诊疗规范化、信息化流程，成功入选“医院营养筛查、评估、诊断、治疗一体化流程建设”全国试点单位。

从“小透明”到“国家队”成员，从边缘膳食服务科室到临床诊疗支撑科室，拥有25年“工龄”的临床营养科，是如何抢抓机遇，成功完成“蝶变”的呢?

顺应变革主动走入临床

2016年，随着临床营养科工作业务向临床诊疗延伸，医院高度重视临床营养诊疗质量，迅速引进高学历专业人才，壮大医院临床营养师队伍，同时选派营养专业技术人员外出学习，全面提升队伍能力水平。

然而，业务的转变，也给临床营养科医护人员的工作模式带来了全新的考验。“刚开始临床上很多科室也不知道我们到底能做些什么，对我们的定位和认知也停留在病人的膳食服务上，这对科室的发展是不利的。”临床营养科主任匡铭发现问题后，迅速寻找科室发展新路子，“我们不能等，要主动走入临床，让临床科室和患者重新认识我们。”

由被动变主动，临床营养科积极与临床各科室建立协作机制，科室营养师齐心协力，分区域每天坚持深入临床，动态评价患者营养状况，并进行个体化营养指导，用心做好患者营养“指导师”，个体化营养制剂“配制师”“配送员”。在这一来二往中，患者在营养师的干预下康复周期明显缩短，临床治疗科室也对临床营养科有了新的认识。2017年，医院在省内市州医院中，率先开展加速康复外科全程营养管理，取得了良好的效果，让临床科室进一步认识了营养的重要性。

信息赋能提升临床营养诊疗覆盖面

近年来，随着临床营养干预在加速患者康复过程中的作用越来越大，为全面提升住院患者的临床营养诊疗覆盖面，各级医疗机构开始将临床营养诊疗模式向信息化延伸，绵阳市中心医院临床营养科也在此转变中再次搭上信息化建设的“快车道”。

2022年，医院组织医务科、护理部、信息科、收费科、医保科协商，在院内建立起“营养筛查-营养评估-营养诊断-营养治疗”信息化流程，由护士通过“患者营养风险筛查表”对新住院的患者进行营养筛查并录入系统，临床营养科营养师对筛查量表≥3分的患者，进行营养状况评估及营养诊断，对需要营养干预的患者及时进行沟通和治疗。“信息化诊疗流程建立以后，我们实现了新入院患者营养筛查、评估全覆盖……”匡铭说道。

面对复杂多样的病种，临床营养干预要起实效，常态化的个体化营养治疗必不可少。匡铭介绍，为全面满足院内外患者的个体化营养治疗需求，2022年，在临床营养诊疗信息化建设成熟运用后，科室正式启用十万级空气净化肠内营养配制室，营养师可根据患者疾病代谢特点，在“营养干预”阶段，每日调整制剂配方占比，为患者配制专属个体化肠内营养制剂，有针对性地助力患者快速康复。

延伸服务打响临床营养诊疗知名度

作为临床治疗支撑科室，临床营养科顺应时代发展新趋势，在纵向发展上精耕细作，在横向发展上多向延伸。平日里，科室成员除主动走入临床参与临床诊疗中的营养状况评估、营养会诊、营养查房、肠内营养治疗外，还开设营养咨询门诊，为有需求的非住院患者提供营养咨询与指导;开展出院患者家庭营养跟踪指导，为患者营养治疗提供全周期服务;同时主动走进学校与社区，开展大型营养咨询义诊及科普宣教，为市民提供专业的营养指导……以“贴心暖心用心”服务推动科室品牌形象深入人心。

“积跬步以至千里，积小流以成江海”，在历史的长河中走过25载，绵阳市中心医院临床营养科始终坚持一步一个脚印，在稳扎稳打中走出硬实力，成功实现华丽“蝶变”。谈及未来，匡铭表示，前路漫漫，道阻且长，唯有勇毅奋斗，才能走好新时代的“赶考路”，推动科室高质量发展，助力医院高质量发展。