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8岁女童4000米高原旅游遇险医院接力成功救治
2023-10-10 11:14:12
作者:方继莲,宋建琴
作者单位:大众健康报

今年国庆假期期间,8岁的橙橙(化名)跟爸爸妈妈一起去海拔4000米的色达旅游。旅游才刚开始,橙橙就出现精神状态不佳的情况,之后症状发展为意识不清、抽搐、血氧饱和度低等。将其送往当地医院后,留守在甘孜州色达县人民医院的成都市第五人民医院“组团式”帮扶队员宋睿,给橙橙上呼吸机紧急抢救,之后经过9个小时的车程一路护送其到成都市第五人民医院继续救治。

医护人员救治女童。(受访单位供图)
 

旅游途中精神欠佳

牦牛背上不慎摔下

宋睿回忆,他接诊橙橙是在10月3日下午,孩子送到色达县人民医院时,已经出现了喊不答应、双眼向左侧凝视、角膜反射消失等情况。随即,宋睿同色达县人民医院急诊科医护人员张秀贵、苟连超、扎西志玛等开始抢救。苟连超负责保护气道,扎西志玛等医务人员负责开通静脉通道……

此时,医生了解到,橙橙是两天前跟家人到色达旅游,精神状态不算好,晚上休息不好,并且白天还随父母一起爬了山。途中,橙橙爸爸发现橙橙精神很差,便让她骑乘牦牛代步,不知什么原因,孩子突然从牦牛背上摔了下来,随后出现意识不清的情况并伴有抽搐,并且在救护车转运的途中又抽搐了一次。

宋睿判断,橙橙出现意识障碍和抽搐的原因可能是因为缺氧,也可能由外伤引起,需要先做一个头部CT检查。可就在准备检查时,橙橙突然再次发生抽搐,心电监护提示氧饱和度60%。医务人员立即为孩子使用药物,打开呼吸机进行无创通气,将抗癫痫药物持续泵入,并随时准备气管插管。

幸运的是,经过2个小时的持续抢救,橙橙的生命体征逐渐平稳,随着药物的起效,她从昏迷中醒来,并且能够回应大家的呼唤。看到这一幕,橙橙的父母当即对医务人员表示感谢。但是,医务人员却不敢放松警惕,建议橙橙的父母将孩子带下高原,最好是到成都继续救治。橙橙的父母听从了医生的建议,由宋睿亲自护送,准备转院到成都市第五人民医院。

一路远程会诊

两院接力诊治

宋睿原本就是成都市第五人民医院急诊医学科医生,又非常熟悉橙橙的病情,一路上他用电话、微信将橙橙的情况传输回成都市第五人民医院,“急诊科和儿科经过远程会诊后,考虑是由长时间脑缺氧引发的脑血管痉挛,病情危重,随时可能再发,我们一直保持着病情沟通。”经过近9个小时的颠簸,10月4日凌晨2点,橙橙安全顺利地进入成都市第五人民医院急诊科抢救室,交由等待已久的专家进行下一步治疗。

在经过专业救护后,橙橙的病情大为好转。10月5日凌晨,橙橙顺利转入普通病房,吃了早餐,并和医生亲切互动,1天前笼罩在她身上的阴霾一扫而光。在这次急救中,成都市第五人民医院“组团式”帮扶队起到重要作用,不仅全程参与、提供指导,还在急诊科应用了呼吸机技术。色达县人民医院急诊科几乎全部医生、护士都参与了抢救,大家各司其职、工作井然有序。

橙橙此次生病,与高海拔有一定关系。宋睿提醒,前往像色达这类高海拔地区旅游的游客,出发前要了解目的地的情况,比如海拔、氧含量、温湿度等;前往超过3500米的高原,可以分阶段上去,比如在海拔稍低的地方留宿1~2晚,必要时可提前服用抗高反药物;旅游途中,如果出现头昏、胸闷等不适,要减轻运动负荷并间断吸氧来缓解症状,一旦出现剧烈头痛、口唇紫绀、明显胸闷气紧甚至呼吸困难等症状,一定要及时就医。

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