本报讯（记者 刘飞宇）近日，四川省人民医院眼科余曼教授和钟捷教授团队，率先在西南地区开展领扣型人工角膜手术，同一天成功使两名角膜盲患者重见光明。
 

医生开展领扣型人工角膜手术。（受访单位供图）
 

四川省人民医院眼科副主任、主任医师余曼介绍，此次接受人工角膜手术的第一例患者是一名老年女性，一年前逐步失明后，几乎丧失了自主行动的能力。进行术前检查后，发现该患者双眼眼球运动受限、睑球粘连、结膜囊缩窄、角膜有大片新生血管，加之患者自身患有多种基础疾病，如果实施普通同种异体角膜移植术，术后排斥概率极大。但患者及其家属有着强烈的脱盲复明诉求，经眼科手术团队反复商榷，并与患者及其家属沟通后，最终选定国产领扣型人工角膜移植术。手术团队为患者实施了显微镜下右眼睑球粘连分离、青光眼引流阀置入、人工晶状体取出、虹膜周切、人工角膜移植术等手术操作，并在手术最后阶段进行了玻璃体切除。

同样得益于此技术的还有42岁的患者李先生，30年前因双眼碱烧伤在当地医院先后进行了唇黏膜移植术+板层角膜移植术，视力曾恢复至右眼0.2、左眼0.1。此后因发生了双眼角膜植片排斥，于是踏上了漫长的求医之路。

2023年患者因视力下降至手动视力（即只能看到手指在眼前晃动）再赴北京就诊，专家建议行人工角膜移植术，等待一年排期未果，视力进一步降至仅有光感，严重影响正常生活，最终选择到四川省人民医院就医。在余曼教授团队的帮助下，患者接受了领扣型人工角膜移植手术。手术过程顺利，术后首日患者视力恢复到0.2。患者看见陪伴自己就医的父亲时，感慨道：“二十几年不放弃光明的希望，值得了！”术后一周，患者视力恢复到0.4，顺利出院。

余曼介绍，角膜盲是我国第二位致盲性眼病，多数患者可通过行角膜移植手术复明。但对于眼部严重化学烧伤，如上述第二例患者李先生； 热烧伤、多次角膜移植失败、严重眼表疾病，如上述第一例患者等高危角膜移植群体，常规角膜移植手术预后较差，人工角膜移植是此类患者复明的唯一希望。使用类似“三明治”的领扣型人工角膜，则不用担心因免疫排斥而导致手术失败。

名词解释

领扣型人工角膜

领扣型人工角膜的整个装置结构可以理解成“三明治”，医生通过实施手术，将它们一层层叠加组合，像领扣一样把它们扣在一起。前面部分是一个3毫米大小的镜柱，可以代替中央区角膜及晶状体功能。后板是一个模拟亚洲人瞳孔颜色的带孔医用钛板，两者中间夹着捐赠者捐献的角膜，最后还会有一个医用钛合金卡圈将“领扣型三明治”锁紧加固。整个装置组装起来形成一个光学通路，代替患者已经损坏的角膜，起到恢复视力的作用。