急危重患者指病情危重，不立即处置可能存在危及生命或出现重要脏器功能严重损害；生命体征不稳定并有恶化倾向；出现检验检查结果危急值，必须紧急处置的患者。如：休克、昏迷、惊厥、脑疝、心脏骤停、DIC、严重酸碱失衡、中重度颅脑损伤、心血管急性合并症、呼吸系统急危重症、急性消化道大出血、开放性胸腹伤、产科大出血、严重急性中毒等对患者产生严重伤害或可能导致死亡的疾病。

建机制，优流程

积极推进“五大中心”建设工作。在成都市第二人民医院“组团式”帮扶对口支援专家指导下，于2023年底完成急诊科区域改建，增加了急诊抢救室区域，配备先进的急救设备和药品，同时围绕“五大中心”建设，增设“胸痛”和“卒中”抢救床位，制定了 “胸痛”“卒中”“呼吸衰竭”“心力衰竭”“重型颅脑损伤”“多发创伤”“产科大出血”“危重新生儿”等抢救流程。在挂号室、取药窗口、检验科、影像科窗口均粘贴“急危重患者优先”的标识；帮扶专家指导炉霍县人民医院成立“五大中心”建设工作领导小组，成立多学科救治专家组、医疗质量质控小组，制定中心工作手册、救治中心工作制度等；畅通危重患者上转通道，与炉霍县及周边卫生院及州医院、成都市第二人民医院等上级医院建立联动转运机制，签订转运协议，保障患者进一步治疗的需要；对所有需要紧急抢救的患者，按照“先救治，后补费”原则执行，充分体现出“绿色通道、生命通道”的人文主义关怀。

精培育，重造血

“组团式”帮扶工作开展以来，成都市第二人民医院精心选派政治素质好、事业心和责任心强的中层干部挂职炉霍县人民医院院长，遴选7名中级职称医疗骨干，按照“1+N”模式组成帮扶团队，以“授渔式”帮扶模式，采取“师带徒”“带团队”的形式，加强教学查房、新技术引进与应用、三基三严等业务培训，培养一批科室骨干人才，开展多种形式培训讲座，让徒弟们学有所长，学有所用。2022年-2023年炉霍县人民医院6名执业医师通过中级职称考核、3名医师通过执业医师考核，11名护师通过主管护师职称考核、4名护士通过初级护师职称考核，人才队伍建设实现从“输血”到“造血”，为当地培养一支带不走的医疗技术人才队伍。 

强协作，优整合

建立多学科协作机制，加强炉霍县人民医院各科室之间的沟通与协作，形成多学科联合救治（MDT）模式。对于复杂、疑难重大疾病，组织多学科专家进行会诊，成都市第二人民医院“组团式”对口支援帮扶及“传帮带”专家们，共同制定治疗方案，提高治疗效果。优化医疗资源配置，合理规划和配置医疗资源，增加重症监护室床位数量，提高医疗设备使用效率，增加心电监护仪、抢救室心电图机配备、引进新的针对心梗溶栓药物等，确保急危重症患者能够得到及时有效的救治。

抓质量，重信息

建立完善的质量控制体系，定期对医院的医疗质量进行评估和监督，发现问题及时整改。同时，收集和分析患者满意度调查数据，了解患者对医院服务的评价和建议，不断改进和优化服务流程。加强信息化建设，利用现代信息技术手段，建立电子病历系统、远程会诊系统等，实现医疗信息的共享，提高治疗效率和质量。县医院和成都市第二人民医院通过“远程会诊系统”，随时根据患者情况开展跨区域、跨院区的MDT，提高了救治效果，保障了患者的生命安全。

重技能，强宣教

强化急救医疗队伍建设。加强对炉霍县人民医院急诊科医护人员的培训，提高其对重大疾病的识别能力和救治水平。同时，在全院开展基础生命支持（BLS）培训，提升医院整体急救医疗水平；带领徒弟完成“五大中心”相关技能培训和应急演练，2023年炉霍县技能大赛—卫生健康职业技能竞赛中县医院取得一等奖殊荣。短期内两次成功救治“胎盘早剥”患者及多例危重儿童和新生儿患者，既体现了成都市第二人民医院“组团式”对口支援帮扶医疗队作为技术后盾的保障作用，也体现了炉霍县人民医院急救水平和能力的提升。在县域及周边地区开展下乡义诊、健康宣教等活动，普及健康知识，引导患者及时就医，提高人们对重大疾病的认识和防范意识。

急危重症的救治能力和水平，代表了一个医院整体医疗水平，自“组团式”帮扶工作开展以来，帮扶团队以推动炉霍县胸痛、卒中、创伤中心等“五大中心”建设为契机，构建急危重症救治体系，为患者提供医疗救治绿色通道，和“一站式急救”服务，极大提升了炉霍县人民医院的急危重症救治能力。