“谢谢你关心，我自己感觉还可以，正好你们来了，可以帮我看看。”

一大早，三台县城西社区卫生服务中心邓成永家庭医生服务团队就来到了解放街社区胡婆婆家。据了解，79岁的胡婆婆因患类风湿关节炎、Ⅱ型糖尿病多年致行动不便。像这样的失能老年人，是本次全县开展“健康敲门行动”的重点服务对象。

自“健康敲门行动”开展以来，三台县卫健局按照“工作部署到位、组织动员到位、锁定对象到位、上门服务到位、组织保障到位”的“五到位”举措，以乡镇为主体，为全县65岁及以上失能老年人提供上门健康服务。

落实责任，工作部署到位。精心制定实施方案，明确相关部门、基层医疗卫生机构工作职责，将工作任务分解到单位，明确到科室。并召开工作安排部署会，压实各方责任，有序推进各项工作落实。

准备充分，组织保障到位。严格规范各医疗机构资金使用，保障“健康敲门行动”正常开展。组织医务人员对失能老年人开展免费上门服务，同时将服务情况录入到四川省健康档案云平台老龄健康管理系统，并同步在失能老年人“健康敲门行动”工作群进行反馈调度，对工作进度迟缓的单位进行监督提醒。

大力宣传，组织动员到位。充分利用“健康三台”公众号、医院公众号、宣传栏等平台，多形式发布失能老年人“健康敲门行动”公告，积极营造宣传氛围，动员失能老年人广泛参与。同时，召开2024年失能老年人“健康敲门行动”工作培训会，对《实施方案》和操作系统进行解读培训。

精准排查，锁定对象到位。由医疗机构、村（社）及村卫生室联合进行全面摸排，建立失能老年人管理台账，确保失能老年人底数清、情况明。同时由家庭医生服务团队上门进行现场评估。目前，已锁定评估认定约为2400名65岁及以上失能老年人开展健康服务。

制定计划，上门服务到位。制作宣传资料，发放到每户失能老人家中，让失能老人增强积极预防失能意识，将关爱老人健康知识送到家。同时，家庭医生团队为每名失能老年人从口腔健康、跌倒/坠床预防、用药安全、中医药健康指导、健康教育、康复训练等方面制定个性化服务计划，做好数据信息的更新、上报等工作。截至目前，已对2535名失能老年人开展了上门健康服务。

接下来，三台县卫健局将继续深入开展“健康敲门”行动，持续为失能老人提供“三个一”免费健康服务（一次上门健康管理、一套上门健康指导、开通一条健康咨询热线），让老人少“折腾”，让家庭少“负担”，切实打通失能老人就医服务“最后一公里”，让失能老人健康更加有保障。