为进一步消除病因，同时预防胆总管结石所致化脓性胆管炎、加重胰腺炎等急性危重病变发生，外一科主任曾云锦组织开展了疑难病例讨论。考虑到张爷爷除了有高血压、冠心病等基础疾病外，心肺功能也较差，外一科为张爷爷制定了可行性治疗方案——经内镜下十二指肠乳头切开（EST）、胆总管取石术+内镜下鼻胆管引流术(ENBD)+内镜逆行胰胆管造影（ERCP）治疗。
ERCP的全称是经内镜逆行胰胆管造影术，它是一种微创手术，同时具备诊断和治疗两种功能，目前对胆胰系统疾病应用广泛。ERCP和胃镜原理相似，不同之处在于ERCP使用的是十二指肠镜。
通俗来讲，就是从嘴巴插入一根十二指肠镜，一直插入到十二指肠降段，找到连通胆总管的十二指肠大乳头，逆向往胰胆管中注射造影剂，能清楚地得到一个"胆管树图像"，明确胆总管结石的分布、观察胰胆管病变、协助诊断胆胰疾病。若有必要还可以进一步手术治疗，如十二指肠乳头括约肌切开、十二指肠乳头括约肌球囊扩张、胆道子镜检查、胆道取石、支架置入、胆道射频消融及鼻胆管引流等。
次日，魏建在曾云锦的指导下开始ERCP下胆总管结石取出操作，为张爷爷成功取出结石，手术用时半小时，过程十分顺利。术后第二天，张爷爷就可以自行下床行走，肚子也不胀痛了。对于自己经历的这一手术，张爷爷表示“从嘴巴进到肚子做手术，没得伤口，太不可思议了！”
ERCP专业性强、对医生的操作能力和熟练程度要求高，由于其是经口腔取石，患者无需开刀，体表无伤口，避免了伤口感染和术后疼痛。自今年9月以来，该手术已在资阳市中医医院成功施行4例。ERCP的开展标志着医院医疗技术特别是微创技术再上新台阶，为肝胆管结石、肿瘤、胆道狭窄、胰腺炎等疾病群众服务的能力再次提升。
