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医院影像检查会对身体有危害吗?
2024-11-25 15:47:42
作者:王彪
作者单位:德阳市旌阳区中医院
在医生的日常诊疗活动中,常依据患者具体病情开具影像学检查,诸如X线片、CT(X线计算机体层成像)、MRI(核磁共振)及超声波检查等。精确诊断疾病需综合病史询问、体格检查及影像学辅助验证,三者相辅相成,为制定正确治疗方案提供科学支撑。现今,中医亦采纳适宜的影像学手段以验证望闻问切的诊断,从而指导处方用药,提升服务质量。

不过,每次医生建议做这些检查时,病人总会担心:检查有没有辐射?会不会伤身体?会不会影响以后怀孕生宝宝?这篇文章就给大家讲讲常用的影像检查、它们适合哪些情况、辐射大不大,还有检查完要注意什么?大家看了就会知道,其实不用太担心,有的检查完全没辐射,有辐射的检查医院也会做好防护措施。

1.超声波检查

大量的研究及实践应用证明,超声波对人体是安全的,目前超声诊断仪出厂时均严格遵守美国FDA和中国CFDA的标准,剂量是处于安全范围内,对人体没有伤害。做超声检查是黏糊糊的透明液体是耦合剂,可以大大提高超声成像质量,同时还有润滑作用,减少患者不适感,这种液体无味道、无刺激、无毒副作用,检查完擦拭干净即可。

2.核磁共振(MRI)

MRI是磁场与射频脉冲电信号共同作用的成像技术,采用空间三维梯度场,实现任何角度和方向的成像,全过程没有X射线的参与,没有辐射危险。目前MRI已经广泛应用于胎儿产前检查,因此其安全性无需担心。MRI主要用于神经系统、腹部器官、盆腔脏器等,尤其是对颅脑、脊柱脊髓、骨关节、软组织等部位检查效果良好。但要注意在检查过程中身体是不能随意移动的,会影响扫描图像的质量进而可能影响诊断。

3.X线检查

X线检查目前主要分为计算机X线成像(CR)和数字X线成像(DR),X线透过人体不同组织结构时,因组织密度及厚度不同而被吸收的程度不同从而形成了黑白对比不同的影像。X线相对检查费用低,简单方便快捷,X线对骨折脱位等创伤性疾病及骨肿瘤等属于首选检查,急腹症如胃肠穿孔、肠梗阻及结石等也可做初步筛查。当然X线检查形成的图像重叠影像,组织分辨率低,并且有射线剂量暴露,所以一般孕妇及小儿检查时需要做好重要部位的防护。

4.CT(计算机断层扫描)

CT检查是X线束与灵敏度极高的探测器一同围绕人体的某一部位做连续的断层扫描,CT相对于普通的X片更能清楚的显示细小病变,CT的应用范围广,常规的头胸腹、四肢关节、血管造影及增强扫描等可以减少误诊及漏诊的发生率,并为医生对患者行药物治疗及手术治疗提供客观科学依据。目前各大医院使用的CT检查设定的辐射剂量都是相对安全的,现在的CT检查较以往的检查剂量越来越低。

辐射量的国际标准单位是“西弗(Sv)”,1Sv=1000mSv(毫西弗)。根据研究表明,大概坐10个小时飞机所受到的辐射约为0.2mSv。胸部X线一次检查辐射量为0.2-0.5mSv,一次胸部CT扫描的辐射量为3-6mSv。当然如果做的是血管造影检查(CTA)辐射量平均为5-15mS。当所接受的辐射剂量低于100mSv时并未发现明显的临床症状,同时癌症风险也无明显增加,因此平时健康体检、常规诊疗时偶尔行CT检查并不会损伤身体。同时医疗机构也准备了保护措施进行关键部位防护,以保证最大限度减少检查时患者接受的辐射。

临床医生通常都是根据患者病情需要选择其中一项或多项检查来明确诊断。但要注意以上各种检查报告结果只是影像学诊断,并不是最终的临床诊断,它们只是诊断疾病过程中一种不可或缺的辅助检查。建议备孕、已孕、哺乳期女性受检者,应在检查前明确告知医生,孕期女性原则上应避免做CT检查。行CT检查后的患者可以食用一些牛奶、银耳、紫甘蓝、西蓝花、油菜、卷心菜等防辐射食物,以减轻辐射影响。

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