首次多学科会诊——“集思广益”反复验证

肿瘤一科的负责人骆竹媚接诊了小王。她仔细询问了病史并查看了检查资料。了解到小王的母亲、外婆和舅舅都曾患有不同类型的癌症，她怀疑小王可能患有家族遗传的癌症易感基因疾病——林奇综合症。

尽管小王之前在外院的基因检测结果为MSS（微卫星稳定型），与临床表现不符，骆竹媚还是立即联系了医院病理科主任，重新对患者的标本进行了选材、制作蜡块、切片、染色和病理会诊等复核工作。同时，为患者提供了营养支持和心理安慰，为接下来的治疗做好准备。

经过病理科团队的反复验证和核对，证实了小王确实存在DNA错配修复功能缺陷，并有林奇综合症存在的可能。幸运的是，这类肿瘤对免疫治疗反应良好。经过多学科讨论，为小王制定了免疫治疗方案。

第二次多学科会诊——确定精准治疗方案

没有想到的是，在进行免疫治疗三个周期后，小王的病情突然发生变化，再次出现腹胀、恶心和呕吐。复查CT显示小王出现了胃潴留和小肠梗阻，于是采取了禁食和胃肠减压等对症治疗，但效果不佳。

再次进行多学科会诊，肿瘤科、胃肠外科、消化科、中医科等科室共同为小王制定了中西医结合的治疗方法，并准备了手术应急方案。由于保守治疗效果不佳，小王按照原计划转入手术治疗，由胃肠外科伍映鑫医生团队负责。

经过3个小时的手术不仅解除了肠梗阻，还彻底切除了小肠肿瘤及其转移组织。术后的病理结果也证实了患者前期治疗的有效——所有切除的组织经过病理检查，未发现有癌细胞残留，实现了治疗后病理上的完全缓解，预示着小王有治愈的希望。

第三次多学科会诊——证明前期治疗的成功

鉴于小王治疗效果良好，胃肠肿瘤医生团队进行了第三次多学科会诊，建议患者进行MRD（肿瘤分子残留病灶）检测，以了解血液中是否还有癌细胞分子残留病灶。同时，由于小王对免疫治疗反应良好，建议后期继续巩固治疗。

两周后，小王的MRD检测结果出来了——阴性，再次证明了前期治疗的成功。目前，小王已重返工作岗位，并定期来肿瘤一科日间治疗中心接受免疫巩固治疗。

“我曾对癌症充满恐惧，因为我的家人都曾患有此病。但没想到在成都市第三人民医院，我遇到了一群有责任心、有爱心的医护人员，他们让我通过治疗取得了如此好的效果，能够重返工作岗位，重拾青春。医生们给了我希望，让我更有信心对抗癌症。”这是小王在感谢信中写下的话。

回顾小王的治疗之路，他从消极忧郁到积极面对，从恐惧不安到与医生共同面对问题，讨论并制定最合适的个体化治疗方案，这位年轻人的“抗癌故事”无疑给我们带来了巨大的信心。

据了解，成都市第三人民医院肿瘤一科近年来治疗了大量的肿瘤患者，科室的医护人员始终秉持着提高患者生活质量、减轻痛苦的信念，通过多学科联合诊治模式，集思广益，群策群力，为越来越多的肿瘤患者带来了转机和奇迹！