智能手术现场(省医院供图)
据了解,今年82岁的王大爷1个多月在外院确诊为“右侧肾盂癌伴下腔静脉癌栓”,因高龄和心脏及全身情况不好,确诊医院没有给他手术。王大爷的肿瘤引发腰痛需每晚口服止痛药维持睡眠,癌栓已完全阻塞下腔静脉而逐渐出现双侧下肢水肿,且癌栓伴血栓随时可能脱落引发肺栓塞导致猝死。2月2日,王大爷找到了省医院泌尿外科主任熊玮,此时王大爷双下肢水肿严重,已经行走困难。
肾肿瘤合并下腔静脉瘤栓手术是泌尿外科顶尖难度的手术之一,也被称为“皇冠上的明珠”,面对王大爷这样高龄且病变复杂的患者,传统治疗会面临三重“死亡陷阱”:心肺功能难以耐受长时间手术、手术困难易致致命性出血、术后急性肾功能损伤等风险高并发症。
熊玮医疗团队这次决定迎难而上,而破局的关键在于两大技术利器。医疗团队在既往丰富癌栓治疗经验基础上,利用DeepSeek辅助形成个体化围手术期管理方案,采用高精度CT成像融合三维重建技术,构建出精准的“数字脉管系统”。手术团队在术前制定了详尽的手术方案,包括手术最优步骤、手术路径、术中出现各种情况时应对措施等,经过4个多小时的紧张协作完美实施手术,其中从下腔的静脉阻断、重建完成至重新开放仅用时49分钟。术后王大爷没有进ICU,直接回病房进一步康复治疗。现在王大爷肾功能正常,双下肢水肿完全消失,术后仅仅1周就即将出院。
熊玮表示:“过去这类患者往往被迫选择保守治疗,但通过多模态评估和技术赋能,我们看到了手术治愈的可能性。这次手术成功的最大价值在于:DeepSeek和三维重建技术将外科医生经验转化为智能资产,降低手术风险同时强化了医患共同体。”