自3月下旬以来，成都市妇女儿童中心医院（以下简称“成妇儿”）连续成功抢救了两例深静脉血栓危急病例，均为在因其他疾病来院就诊的患者中及时识别到，第一时间启动院内应急预案，多学科“接力”协作及时滤栓、溶栓，挽救了患者的生命。

孕妈坐月子20天没咋下床

产后保健才惊觉右腿比左腿粗一倍

家住成都的李女士（化名）十月怀胎，今年一月底在成妇儿顺利分娩，一家人被新生命的喜悦包围，为她呵护坐月子也分外精心，她除了上厕所之外几乎不用下床，连饭都是端到桌上吃的。

但出了月子之后，她开始觉得右侧腹股沟处明显疼痛，家人给按摩了几次也没有什么改善。她正好准备到成妇儿妇保门诊做产后康复，就想顺便看看腿痛的毛病。

幸运的是，李女士一路平安到达了成妇儿，接诊的妇保中心付丽侠副主任医师在为她查体时，一褪裤子便吓了一跳：她的右腿明显肿胀，比起左腿来几乎粗了一倍。

经验丰富的付丽侠立即把家属喊进来：“很可能是血栓，立即去做个超声！”并再三嘱咐她千万不要再站立、走动了，全程由轮床接送，并请了介入科急会诊。

急诊超声显示，李女士果然是“股总静脉、髂外静脉血栓”，进一步完善增强CT检查发现，她的血栓段非常长，不仅从股总静脉向上一直延续到下腔静脉，且腔静脉段血栓呈漂浮状态，随时有可能脱离“大部队”随着血液循环向全身游移，一旦游走到肺血管就是肺栓塞，致死率极高。

介入科敬怀波副主任医师会诊后，立即向医务科报备并启动了院级急救预案和绿色通道，医护人员全程陪同她完成相关检查和入院，在诊断明确后2小时内就完成了急诊下腔静脉滤器植入术，下腔静脉滤器就像一张网，可以有效防止大块血栓进入肺动脉，大大降低猝死发生率。

至此，李女士才算是暂时隔离了“爆雷”的风险。但治疗尚未结束，为了尽快打通闭塞静脉血管，敬怀波团队穿上沉重的铅衣，进行排栓手术。

经过反复抽栓、碎栓、球囊扩张等一系列操作，从李女士的血管内抽出了大量“血旺”一般的组织，基本打通了右下肢的回流通道。但因为血栓形成时间太长，难以全部彻底清除，她后续还需要配合置管溶栓、抗凝治疗一段时间。

47岁男子“爆骑”15公里后双腿肿胀

欲按摩被康复医生拦下：万万不可

今年47岁的马先生，平时生活可以用“十分宅”来形容，没事就躺在沙发上、床上刷手机。近日天气不错，他忽然兴起，到成都绿道骑行了15公里。可谁知道一回到家，小腿就肿痛起来了，没几个小时后大腿也跟着肿起来了。

他以为是肌肉拉伤，第二天想着还是去医院做一下按摩理疗下。朋友给他推荐了成妇儿康复科的医生李开东，中医名家出身的李开东以推拿理疗见长，在患者中的口碑很好，而且成妇儿是可以接诊成人康复的。

但看到马先生肿胀、紧绷的大腿后，李开东却没有直接给他按摩理疗，反而是警觉地追问病史，在得知他曾剧烈运动后，立即给敬怀波医生打了个电话，让马先生立即去介入科就诊。急诊下肢深静脉超声显示，他整条腿的深静脉都被血栓堵塞了，血液全部淤积在下肢，难怪大腿小腿都“青筋暴起”！这时可千万不能按摩，万一造成血栓游走，后果不堪设想。

介入科立即启动急救绿色通道，因为马先生亲属不在身边，医务人员全程陪同紧急完成增强CT等检查，2小时内完成了下腔静脉滤器的植入。患者住院期间，接受了足量、足疗程的腔内溶栓治疗，密切监测凝血功能，堵塞血管大部分复通。在住院6天后马先生顺利出院，嘱其继续口服抗凝、1月后再返回医院取出滤器。

医院相关负责人表示，连续两例下肢深静脉血栓救治成功，是建立在一线各科室医护人员对深静脉血栓的充分认识和警觉性基础上的，同时有全院完善的抢救制度和预案，介入科及时的应急响应作为重要保障，外科及重症监护室（SICU）的围手术期管理帮助才能让患者实现安全而快速的恢复。